用药常识

  


2006-4-23 14:09 水水印子
拟肾上腺素药

[肾上腺素

作用与用途】

本品直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对α-受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。

【剂量与用法】

常用量为皮下或肌内注射1次0.25mg～1mg。

1 心跳骤停 将0.1%注射液0.25ml～0.5ml用注射用生理盐水10ml稀释后静注或心室内直接注入，同时配合心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症等其它辅助措施。

2 支气管哮喘 皮下注射0.25～0.5mg，必要时可反复注射。

3 过敏性疾患 皮下注射或肌注0.3mg～0.5mg(0.1%注射液0.3ml～0.5ml)。用于过敏性休克时，还可用本品0.1mg～0.5mg以生理盐水稀释后缓慢静脉推注或取本品4mg～8mg加入500ml～1000ml生理盐水中静脉滴注。

4 与局麻药合用 加少量(约1∶500 000～200 000)于局麻药(普鲁卡因)内，总量不超过0.3mg。

5 局部粘膜止血 将纱布浸以本品溶液(1∶20 000～1 000)填塞出血处。[/color]

[color=Beige]【副作用】

1 有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。

2 大剂量可致腹痛、心律失常。

【注意】

凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]重酒石酸间羟胺[/font][/u][/color](阿拉明)

Metaraminol Bitartrate

(Aramine, Pressonex)

[color=Blue]【作用与用途】

主要作用于α受体，对β1受体作用较弱。部分作用是通过促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素。适用于休克早期的治疗，防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。用于因出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗，也可用于治疗心原性休克或败血症所致的低血压。

【剂量与用法】

1 肌注 5mg～10mg/次，每30～60分钟1次，小儿每次0.04mg～0.2mg/kg。

2 静注 紧急情况下可直接缓慢静注0.5mg～5mg，然后继以静滴。

3 静滴 以10mg～40mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml中，以每分钟20～30滴的速度滴注或根据病情调整滴速与用量，最大量可用至每次100mg(每分钟0.2mg～0.4mg)，小儿每次0.3mg～2mg。

【副作用】

1 头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓。

2 静脉用药外溢可引起组织坏死[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]盐酸甲氧明[/font][/u][/color](盐酸甲氧胺，美速克新命、美速胺)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为α受体激动剂，有明显的血管收缩作用，它能通过提高外周阻力，使收缩压和舒张压均升高，而对心脏无兴奋作用。另适用于大出血、创伤、外科手术所引起的低血压及脊髓麻醉前预防低血压症、室上性阵发性心动过速。也可用于手术后的循环衰竭和因周围循环衰竭所引起的低血压休克。

【剂量与用法】

1 肌注 一般情况下采用10mg～20mg/次，1次/0.5～2小时，小儿每次0.25mg/kg。肌注后经5～20分钟生效，持续约1.5小时。极量，20mg/次，60mg/日。

2 静注 用于急症病例或收缩压降至8kPa(60mmHg)甚至8kPa以下的病例，每次静脉缓慢注射5mg。静注后很快生效，维持时间约1小时。极量，10mg/次。

3 静滴 用于室上性心动过速病例，10mg～20mg以5%葡萄糖液100ml稀释后静滴，每分钟15滴～20滴，或据病情调整滴速与用量。当心率突然减慢时，应停注。

【副作用】

1 大剂量可发生头痛、恶心、呕吐、心动过速、血压过高等不良反应。

2 可发生肾血管痉挛。

3 凡高血压、甲亢病人禁用。半月内用过单胺氧化酶抑制剂忌用[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]盐酸麻黄碱[/font][/u][/color](盐酸麻黄素)

Ephedrine Hydrochloride (Ephetonin)

[color=Blue]【作用与用途】

麻黄碱能直接作用于α、β两种受体，发挥拟肾上腺素作用，也能促使肾上腺素能神经末梢释放出化学递质，间接地发挥拟肾上腺素作用。与肾上腺素比较，麻黄碱的特点是性质稳定，口服有效，作用弱而持久，中枢兴奋作用较显著。具有松驰支气管平滑肌、兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用。临床用于支气管哮喘、蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压和解除鼻粘膜充血、水肿。

【剂量与用法】

口服，15mg～30mg/次，45mg～90mg/日(极量60mg/次，150mg/日)。皮下或肌注，15mg～30mg/次，45mg～60mg/日(极量60mg/次，150mg/日)。

1 哮喘 一次25mg,一日3次。

2 椎管或硬膜外麻醉时维持血压 肌注：20mg～50mg。慢性低血压症，每次口服20mg～50mg，2～3次/日。

3 解除鼻粘膜水肿及充血 用0.5%～1%溶液滴鼻或用喷雾剂。
【副作用】
1 有焦虑不安、失眠、震颤、心悸、头痛、眩晕、恶心、呕吐、食欲不振、血压升高、尿闭、出汗及皮疹等。
2 对前列腺肥大病人可引起排尿困难[/color]。
[]盐酸多巴胺
作用与用途】
多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，为中枢性递质之一，具有兴奋β-受体、α-受体和多巴胺受体的作用，兴奋心脏β-受体可增加心肌收缩力，增加心输出量。兴奋多巴胺受体和α-受体使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张、血流量增加。对周围血管有轻度收缩作用，升高动脉血压，本药的突出作用为使肾血流量增加，肾小球滤过率增加，从而促使尿量增加，尿钠排泄也增加。临床用于各种类型的休克，尤其适用于休克伴有心收缩力减弱，肾功能不全者。

【剂量与用法】

静滴，20mg/次，用5%葡萄糖注射液200mg～300ml稀释后，以每分钟20滴之速度滴入，根据病情调整滴速，但最快不超过敏分钟0.5mg。治疗剂量范围为每分钟1μg～5μg/kg，多数病人用量每分钟＜20μg/kg。小儿，10mg/次，以5%葡萄糖注射液100ml稀释，以每分钟10～15滴的速度滴入并根据病情调整滴速。

【副作用】

一般较轻，偶见恶心、呕吐、低血压或高血压。剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常等，有时诱发心绞痛[/color]。

[color=Red][u][i][font=黑体]盐酸多巴酚丁胺[/font][/i][/u][/color](杜丁胺)

Dobutamine Hydrochloride

(Dobutrex, Inotrex)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为多巴胺同系物，为一选择性心脏β1-受体兴奋剂，其正性肌力作用比多巴胺强，对β2-受体和α-受体兴奋性较弱。治疗量能增加心肌收缩力，增加心排血量，很少增加心肌耗氧量，可降低外周血管阻力，能降低心室充盈压，促进房室结传导。

临床用于治疗器质性心脏病所发生的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。

【剂量与用法】

静滴，250mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml～500ml，以每分钟2.5μg～10μg/kg的剂量滴入并视病情调节。

【副作用】

1 少数病人可能心率加快、血压升高，可以滴速减慢处理。

2 其它不良反应有头痛、恶心、心悸、胸痛、气促与心绞痛，但不常见。严重的可有心律失常[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]硫酸美芬丁胺[/font][/u][/color](甲苯丁胺，恢压敏)

Mephetermine Sulfate (Wyamine)

[color=Blue]【作用与用途】

本品具有直接及间接兴奋α及β受体作用，以β受体为主。能增强心肌收缩力，提高心率和心输出量，增加尿量，还能增加静脉紧张度，轻度收缩外周血管。升压作用主要系增加心输血量所致。但对脑、肺、肾及冠状血管有缓慢持久的扩张作用。临床应用于心源性休克和各种低血压。

【剂量与用法】

肌注或静注，成人20mg～40mg/次；儿童每次0.25mg～0.5mg/kg。静滴，成人60mg～100mg/次，小儿酌减。

【副作用】

剂量过大可引起中枢兴奋、发生精神欣快感、哭甚至惊厥等不良反应[/color]
2006-4-23 14:22 水水印子
抗肾上腺素药

]甲磺酸酚妥拉明
(甲磺酸苄胺唑啉，立其丁)
别名：瑞支亭、雷吉亭、酚胺唑啉
[作用与用途】

本品为α-受体阻断药，通过阻断α-受体和间接激动β-受体，迅速使周围血管扩张，可显著降低外周血管阻力，增加周围血容量，改善微循环。本品对心脏有兴奋作用，使心肌收缩力增加、心率加快、心输出量增加。临床主要用于治疗肺充血或肺水肿的急性心力衰竭、血管痉挛性疾病、手足发绀症、感性中毒性休克及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。亦用于室性早搏。

【剂量与用法】

1 治血管痉挛性疾病 肌注或静注，5mg/次，1～2次/日。

2 抗休克 以每分钟0.3mg的剂量进行静脉滴注，能使心搏出量增加。

3 诊断嗜铬细胞瘤 静注5mg，注后每30秒钟测血压1次，可连续测10分钟，如在2～4分钟内血压降低4.67/3.33kPa (35/25mmHg)以上且维持3～5分钟时为阳性结果。

【副作用】

1 常见的反应有体位性低血压、鼻塞、瘙痒、眩晕及胃肠道平滑肌兴奋所致的腹痛、腹泻、恶心、呕吐和诱发溃疡病。

2 严重者可有心率加速、心律失常和心绞痛，心脏器质性损害者忌用[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]盐酸妥拉唑林[/font][/u][/color](苄唑啉，苯甲唑啉)

Tolazoline Hydrochloride

(Priscoline, Benzazoline)

别名：妥拉苏林

[color=Blue]【作用与用途】

为短效α受体阻断药。对α受体阻断作用与酚妥拉明相似，但较弱，能使周围血管舒张而降压，但降压作用不稳定。能兴奋心肌及增加胃酸分泌。临床上主要用于血管痉挛性疾病如肢端动脉痉挛症、手足发绀及闭塞性血栓静脉炎。

【剂量与用法】

口服，25mg/次，3～4次/日。肌内或皮下注射，10mg～25mg/次。局部浸润注射用于因静脉滴注去甲肾上腺素血管外漏，5mg～10mg溶于10mg～20ml生理盐水中。

【副作用】

1 常见有潮红、寒冷感、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃酸分泌过多等。

2 有时可引起心动过速、体位性低血压。

3 胃溃疡、冠状动脉病患者忌用[/color]。

[u][color=Red][font=黑体]盐酸酚苄明[/font][/color][/u](别名：苯苄胺，苯氧苄胺、竹林胺)

Phenoxybenzamie Hydrochloride

(Dibenzyline)

[color=Blue]【作用与用途】

为α受体阻断药。作用似酚妥拉明，但较持久，1次用药可维持3～4日。临床用于外周血管痉挛性疾病，也可用于休克和嗜铬细胞瘤。

【剂量与用法】

口服，开始时1次/日，10mg～20mg，根据病情逐渐增加。维持量20mg～40mg/次，1～2次/日。静滴，抗休克0.5mg～1mg/kg，加入5%葡萄糖注射液250ml～500ml，1～2小时内滴完。

【副作用】

有体位性低血压、心动过速、瞳孔缩小、鼻塞及口干等]。

[异克舒令
Isoxsuprine

别名：异舒普林、苯氧丙酚胺

作用与用途】

本品具有阻断α受体及激动β-受体的作用，也具有直接舒张血管平滑肌及子宫平滑肌作用，故可舒张脑血管、骨骼肌血管及皮肤血管。临床用于治疗脑血管及外周血管痉挛性疾病。

【剂量与用法】

口服20mg一次，每日4次，肌注10mg一次，一日3次。

【副作用】

有皮肤潮红及胃肠功能失常，大剂量可致心率加快及低血压[/color]。

[u][color=Red][font=黑体]莫西赛利[/font][/color][/u]

Moxisylyte

别名：百里胺

[color=Blue]【作用与用途】

本品可阻断外周血管的α-受体，使血管舒张，对脑血管有一定选择性，可增加脑血流量。还能增加脑组织代谢，稳定血小板膜而抗血栓形成。

临床用于脑血管及外周血管痉挛性疾病，改善脑梗塞或脑出血后遗症的各种症状。

【剂量与用法】

口服30mg一次，一日3次。

【副作用】

有恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、皮肤潮红等[/color]。

[u][b][color=Red][font=黑体]吲哚拉明[/font][/color][/b][/u]

Baratol

[color=Blue]【作用与用途】

本品具有α-受体阻断作用及膜稳定作用。口服可使血管舒张和血压降低，可单独或利尿药合用治疗轻、中度高血压，也可治疗偏头痛。

【剂量与用法】

口服25mg一次，一日2次。

【副作用】

较多：口干、鼻塞、眩晕、抑郁、射精困难和皮疹。肝、肾功能不全或帕金森病患者慎用[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]马来酸噻吗洛尔[/font][/u][/color](噻吗心安)

Timolol Maleate

(Blocardren, Temserin, Timoptic)

[color=Blue]【作用与用途】

为一新的强效β受体阻断药，对β1和β2受体都有阻断作用，作用强度为普萘洛尔的8倍，无膜稳定作用，无内源性拟交感活性，无直接抑制心脏作用，有明显的降低眼压作用。

临床用于治疗高血压病、心绞痛、心动过速及青光眼。对轻、中度高血压疗效较好，无明显不良反应，可与利尿剂合用。心肌梗死病人长期用药后能降低再次梗死发生率和死亡率。对青光眼，特别是原发性、开角型青光眼有良好的效果，优于传统的降眼压药。其特点为起效快、不良反应少、耐受性好，对瞳孔大小、对光反应及视力均无影响。对某些继发性青光眼、高眼压病以及其它对药物和手术无效的青光眼也有一定疗效。

【剂量与用法】

口服，5mg～10mg/次，2～3次/日。滴眼，0.25%或0.5%眼药水，1滴/次，1～2次/日。

【副作用】

1 有恶心、呕吐、腹上区不适。

2 可产生心动过缓及支气管痉挛。心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞及哮喘病人禁用。

3 过敏者及心动过缓者禁用滴眼。支气管哮喘和心力衰竭者慎用。

4 滴眼时可被吸收而产生全身作用，故不宜与其它β阻滞剂合用[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]双氢麦角碱[/font][/u][/color](别名：海得琴，喜得镇、安得静、氢麦毒、海得金、海特琴)

Dihydroergotoxine (Hydergine)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为3种麦角碱的双氢衍生物的等量混合物，有较强的α受体阻断作用，还有中枢交感神经阻断作用，使血管扩张，降低血压，心率变慢，心肌兴奋性降低；抑制体温调节中枢而抑制因寒冷引起的反射性血管收缩。临床用于与异丙嗪、度冷丁配成冬眠合剂使用。也用于外周血管痉挛性疾病、血栓闭塞性脉管炎、偏头痛、脑动脉硬化症、脑中风后遗症、脑震荡后遗症、老年性痴呆等。

【剂量与用法】

一般用量为舌下含化，0.25mg～0.5mg/次，4～6次/日。肌注、皮下注射，0.3mg～0.6mg/次，1次/日或隔日1次。

【副作用】

1 主要有体位性低血压。

2 偶可出现面红、鼻塞、恶心、眩晕、皮疹等。

3 有严重动脉硬化、低血压、心肌梗死、肾功能减退的患者、老年人及孕妇忌用[/color]。

[u][color=Red][font=黑体]盐酸普萘洛尔 [/font][/color][/u]

别名：心得安、萘心安

[color=Blue]【作用与用途】

本品为β-受体阻断药，阻断心肌的β受体，减慢心率,抑制心脏收缩力与传导、循环血量减少、心肌耗氧量降低。临床主要用于治疗多种原因所致的心律失常，也可用于心绞痛高血压嗜铬细胞瘤(手术前准备)等。

【剂量与用法】

口服，5mg/次，3次/日。肌注或静注，2.5mg～5mg/次。

【副作用】

1 有耳鸣、倦怠、食欲不振等。

2 长期用药偶有尿频、口裂现象及BUN、ALP和总胆固醇轻度改变。 [/color]
2006-4-23 14:26 水水印子
强心药

[color=Red][u][font=黑体]地高辛[/font][/u][/color](狄戈辛)

Digoxin (Davoxin)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为中效强心甙，能有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导。排泄快，蓄积性较小。用于充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动和扑动。

【用法】

成人口服：饱和量1-1.5mg。速给法，未用过强心甙的患者，首服0.25-0.5mg，以后每6-8日服0.25mg，于2-3d内获全效；近期内已用过强心甙者，则宜在4-7d内，分次小量服完饱和量，在获全效后，维持量：0.125-0.25mg/d，分1-2次服。

儿童口服：饱和量、新生儿0.03-0.05mg/kg，2岁以下0.04-0.06mg/kg，2岁以上0.06-0.08mg/kg，在24h内分3-4次服，以后维持量为全效量的1/4，分2次服。

【注意】

过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓等，一般于停药后1-2d消失。近期用过洋地黄类强心药者慎用。

【药物相互作用】

新霉素、对氨基水杨酸会减少地高辛的吸收。

红霉素、奎尼丁、维拉帕米则能使地高辛血中浓度提高。

用药期间禁服钙剂。禁与酸碱药物配伍[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]毛花甙丙[/font][/u][/color](西地兰毛花洋地黄咸C)

Lanatoside Digilanid C

[color=Blue]【作用与用途】

作用较地高辛快，用于急性充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动、伴有心室率增快者。

【用法】

口服：缓慢饱和量：0.5mg/次，一天4次。

维持量：1mg/天，分两次服用。

【副作用】

恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄袒等。

【药物相互作用】

不宜与酸、碱类药物配伍[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]强心灵[/font][/u][/color](黄夹甙)

[color=Blue]【作用与用途】

适用于各种心脏病引起的心力衰竭。对高血压和冠心病所致的心衰，特别是左心衰疗效显著，亦可用于纠正阵发性室上性心动过速和阵发性心房纤颤。

【用法】

饱和量约为1.5-2.0mg，每次1片，口服1-2次/天。

维持量0.25mg-0.5mg/天，如近期内服用过其它详地黄类药物者，则本品初次用量以适当减少为妥。

【副作用】

用药后偶可发生恶心、呕吐、头晕、倦怠、思睡或出室性或房性期前收缩等心律不齐，毒副作用，如停药后均可在短期内自然消失。

慢性肺原性心脏病和心肌病患者，较易出现副作用，用药时可从小量开始，严密观察。

【禁忌症】

主要禁忌症为：已有或疑有洋地黄反应室性心律失常，房室传导阻滞，以及一切洋地黄禁忌症等均不宜使用。缩窄性心包炎，出血性休克及重症心肌炎应慎用[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]米力农注射液[/font][/u][/color](鲁南心康)

[color=Blue]【作用与用途】

本品可使高血性心力衰竭患者体循环血管阻力、肺动脉平均压和肺毛细血管楔嵌压显著降低、心输出量、心脏指数和每搏指数增加，但不增加心肌耗氧量。

适用于充血性心力衰竭短期静脉用药。

【用法】

可用适量生理盐水或葡萄糖液稀释后，先按37.5μg/kg-50μg/kg缓慢静脉注射10分钟(注射过快，可能出现室性早搏)，继续以0.375μg～0.75μg/kgmin静脉滴注，此后根据临床效应调整用量。

【副作用】

少数病人可有低血压、窦性心动过速、室性心律失常、血小板计数减少、肝、肾功能异常、及头痛、头晕、恶心、呕吐等。

【药物相互作用】

与常用强心药、利尿药、血管扩张药合用，临床未见不良相互作用，与多巴胺、多巴酚丁胺合用有协同作用。

【禁忌症】

严重室性心律失常。对本品过敏者。

【注意事项】

①用药期间应监测心电图，心率及血压，必要时调整用量。

②本品有较强的血管扩张作用，严重低血压或血容量不足者应慎用。

③不宜用于重度辨膜狭窄症。

④可能加重肥厚性心肌病的流出道梗阻。

⑤合并用强利尿药时，应注意纠正血容量不足与电介质平衡。

⑥对房颤或房扑患者，本品可增加房室传导、导致心室率增快，宜先用或联合应用控制心室率的药物。

⑦肝肾功能损害严重者慎用。

⑧尚无用于孕妇哺乳及儿童的经验，使用时权衡利弊。

⑨用药期间应监测血小板计数[/color]。

毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K)
【作用与用途】

为常用速效强心甙，作用较西地兰快，排泄快，蓄积作用小。适用于急性充血性心力衰竭。动脉硬化性心脏病患者发生心力衰竭时，如心率不快，可选用本品。

【用法】

静注：成人，首次0.125-0.25mg，加入25%葡萄糖40ml中缓慢注入(不少于5min)，1-2h后重复0.125-0.25mg，总量0.25-0.5mg/d，病好转后改用口服，强心药以维持病效；儿童，每次0.007-0.01mg/kg。

【注意】

静注用25%葡萄糖稀释后及5min左右注射。1-2周内用过洋地黄制剂者禁用。心血管有器质性病变，心内膜炎、急慢性肾炎，急性心肌炎者禁用。[/color]
2006-4-23 14:31 水水印子
抗心绞痛药

[u][color=Red][font=黑体]硝酸甘油[/font][/color][/u](三硝酸甘油酯)

Nitroglycerol(Nitroglycern, Nitroglyn, Glyceryl Trinitrate)

[color=Blue]【作用与用途】

本品直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作，也用于急性左心衰竭。

【用法】

舌下含：0.5mg/次，心绞痛发作时舌下含化。

【副作用】

有头痛、头晕、也可出现体位性低血压；长期连续服用，有耐受性。青光眼，冠状动脉闭塞及血栓形成、脑出血、颅内压增高者忌用。

【药物相互作用】

与心得安合用有协同作用，并互相抵消其不良反应。但应注意心得安可引起血压下降，因而冠状动脉流量减少，有一定危险性[/color]。

耐较咛[/font][/u][/color](耐绞宁)
【作用与用途】

适用于预防、治疗及处理患有心绞痛症状的病人。

【用法】

当急性心绞痛发作时，迅速将本品一粒舌下含片置于舌下或口腔颊中，使其溶化吸收。直到症状缓解前，每5分钟间隔，可重复服用一粒。通常在固定发作之前5至10分钟服用本品可减低其严重性。

【副作用】

可能会发生过度性间痛、虚弱、心跳等症状。酒精会加强胸部贫血的征兆。

【禁忌症】

具有早期心肌梗塞严重贫血，颅内压升高及对硝酸甘油过敏的患者。

【注意事项】

以最低有效量来缓解心绞痛之发作，切忌以大量致耐性增加，本品由口腔及舌下服用，切忌吞服[/color]。

[u][color=Red][font=黑体]硝酸异山梨醇酯[/font][/color][/u](消心痛、硝异梨醇)

Isosorbide Dinitratec Sorbitrate, Isordil)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药，其作用类似硝酸甘油。但持久口服后约30分钟见效，持续约5小时，舌下含服后约5分钟见效，持续2小时。用于缓解急性心绞痛发作；口服用于预防发作。常与心得安合用。

【用法】

心绞痛急性发作时舌下含服5-10mg；预防心绞痛，口服5-10mg/次，一天3次。

【副作用】

同硝酸甘油。

长效硝酸甘油

【作用与用途】

血管扩张药，能扩张冠状动脉，作用缓慢而持久。用于预防心绞痛的发作。

【用法】

口服，一次10-20mg，一日3-4次。

【注意】

青光眼患者忌用[/color]。

]拜心同控释片/(硝苯吡啶控释片)

【作用与用途】

本品为钙离子拮抗剂，可防止钙离子流入肌细胞及冠状动脉和末梢阻力血管的平滑肌细胞内，因而可扩张冠状动脉，通过增加狭窄后血流量而改善心肌的供氧，同时心肌氧需求量也因后负荷的降低而减少，结果减少了心绞痛的发作频率及强度。

本品可扩张末梢动脉血管，从而降低末梢阻力，可降血压。

临床用于治疗冠心病、稳定性心绞痛、高血压。

【用法】

每日一次，每次一片。

【副作用】

可能会出现头痛，面部潮红、燥热、心动过速、心悸、头昏、疲倦以及血压降至正常以下，上述症状特别见于服用硝苯吡啶治疗初期。

但服用拜心同控释片可使上述副作用的发生率下降。这是因为新剂型极少见有男子女性型乳房、牙龈增生、停药后可完全恢复正常。

可使血药浓度逐渐增高。偶有异常感觉及小腿肿胀，极个别病例中有恶心、腹泻、皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹、单独病例中发现表皮脱落的现象，老年男性患者长期服用。

【注意事项】

血压很低(收缩压＜90mmHg的严重低血压)患者，明显心衰以及严重主动脉狭窄患者服药应慎重。胃肠道严重狭窄的患者使用本品应慎重，因有可能发生梗阻症状。肝功能损坏患者用药须严格监测，病情严重时应减少剂量。直肠结肠切除后作回肠造口的病人不能使用本品。

开始服用本品时，有个别病例中可能出现心绞痛。

【禁忌症】

对本品过敏者；不能用于急性心梗(包括梗塞后前8天的情况)；由于酶降解作用，使本品达不到有效血药浓度，因此不能与利福平合用。

妊娠期间禁用本品，心血管休克时不能用本品。

哺乳期间如必须服用本品，应先停止哺乳。

【药物相互作用】

本品的降压作用，在与其它降压药合用时会加强。

与β-受体阻断剂同服时，必须严格监测病人，因可能会出现相当严重的高血压，与地高辛同服会导致地高辛清除率降低，从而增加了地高辛的血药浓度，应及时监测地高辛防止其过量；与奎尼丁同服时，可使奎尼丁浓度下降，因此服用奎尼丁的患者另外加服或停服本品时，均应监测血浆中奎尼丁的浓度。西味替丁或雷尼替丁可使本品浓度轻度增加，从而增强了本品的降压作用[/color]。

伲福达(硝苯地平控释片、长效心痛定片)
【作用与用途】
本品为钙通道阻滞剂具有长时效的扩冠、改善心肌缺氧、控制冠心症状，通过扩张周边血管降压，改善脑循环。用于治疗冠心病，缓解心绞痛及心血管疾病。

【用法】
口服，每次一片，一日2次或遵医嘱。
【注意】

低血压患者、孕妇慎用。本品为控释制剂，须整片吞服，每次服药间隔12小时[/color]。

硝苯吡啶(硝苯定、心痛定、利心平)
【作用与用途】

本品为钙拮抗剂，可抑制心肌和血管平滑肌细胞Ca2+ 内流，能松弛血管平滑肌，使外周血管阻力降低，血压下降，心肌耗氧量降低，同时能扩张冠状动脉，缓解冠脉痉挛，并能增加冠脉流量，增加心肌供氧量。对心脏能使心收缩力减弱，耗氧量降低。

适用于防治心绞痛，特别适用于变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致的心绞痛。对呼吸道影响轻小，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者、其疗效优于β-受体阻滞剂。此外，本品还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压和伴有心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。

【用法】

口服或舌下含服：成人10-20mg/次，一天3次。

【副作用】

不良反应有短暂头痛，面部潮红、嗜睡。其它还包括眩晕、过敏反应，低血压、心悸及有时促发心绞痛发作。剂量过大可引起心动过缓和低血压[/color]。

地尔硫卓

【作用与用途】

本品为钙离子拮抗剂，是一种强效冠脉扩张剂，扩张周围血管，改变全身血流分布，增加冠脉血流量，降低冠状静脉氧差，并有降低心率和血压作用。用于室上性心律失常，典型心绞痛，变异型心绞痛，老年性高血压。

【用法】

口服：成人用于心律失常，30-60mg/次，一日3次；

用于心绞痛，30-60mg；

用于高血压，120-240mg/天，分2-4次服用。

【副作用】

不良反应有胃肠道功能障碍、潮红、头痛、眩晕、疲劳感及心动过缓、体位性低血压等。个别人有短暂性谷草转氨酶和谷丙转氨酶升高[/color]。

双嘧达莫(潘生丁、双嘧哌胺醇)
【作用与用途】

本品为较强的冠脉扩张剂。可改善心肌的供氧和供血，同时不增加心肌耗氧量。用于慢性冠状动脉功能不全、心绞痛、心梗等。另外还有抗病毒性感染，抑制血小板凝聚，防止血栓形成。用于冠心病。

【用法】

口服：成人25-50mg/次，一天3次，饭前一小时服用，症状改善后可改为50-100mg/天，分次服用。

肌注或静注：10-20mg/次一天2-3次。

【副作用】

有胃肠道反应、头痛、眩晕、疲劳、皮疹、潮红；静注时应缓慢，否则可引起低血压，特别是高血压病人；长期大量应用可致出血倾向。低血压病人慎用，心梗的低血压病人禁用[/color]。

吗多敏(脉心导敏)
【作用与用途】

本品可直接扩张血管平滑肌，(特别是静脉和小静脉的平滑肌)，使血压轻度下降，回心血量减少，心输出量降低，从而减轻心脏负担，心肌氧耗减少。用于防治心绞痛。

【用法】

舌下服：1-2mg/次，一天2-3次，或发作时舌下含2mg。

【副作用】

不良反应有头痛、面部潮红、眩晕、停药后可自行消失。

【禁忌症】

低血压、青光眼患者忌用。[/color]
抗心律失常药
苯妥英钠(大仑丁)
【作用与用途】

本品抗心律失常作用主要是抑制心室和心房的异位节律点，加速房室结的传导，不影响窦房结和心室内传导。主要用于室性心律失常，如室性早搏或室上性早搏，及心脏手术后引起的心律失常。特别是洋地黄中毒引起的室性心动过速。但对心房颤动和心房扑动无效；对房性心律失常疗效较差。

【用法】

成人口服：每次0.1-0.2g，一日3次。

静注：常用量0.125-0.25g加入0.9%氯化钠注射液20-40ml中，于5-15分钟内静脉缓慢推注(每分钟不超过50mg)，必要时每隔5-10分钟重复静注100mg，2小时内总量不超过0.5g。

肌注：每天0.2-0.4g，分4-6次给药。

【注意】

大量快速静注可出现房室传导阻滞，偶见心动过缓或心脏停搏，短时心脏收缩力减弱，并扩张血管，血压降低等。

【相互作用】

本品与药酶诱导剂如苯巴比妥等合用可降低本品的血浆浓度[/color]。
美西律[慢心律、脉律定)
【作用与用途】

本品具有局麻、抗惊厥及抗心律失常作用。抗心律失常作用与利多卡因相似，对心肌的抑制作用较小。主要用于急慢性室性心律失常，如室性早搏，室性心动过速、心室纤颤及洋地黄中毒引起的心律失常。

【用法】

成人口服：每次150-250mg，一日3-4次，以后可酌情减量维持。

静脉注射：开始量为100mg，静注10-15分钟，然后以0.5-1.5mg分钟维持。

【副作用】

本品有时有恶心、呕吐、嗜睡、心动过缓、低血压、震颤、头痛、眩晕等[/color]。

盐酸胺碘酮(乙胺碘呋酮，安律酮)
【作用与用途】
本品能选择性扩张冠状动脉血流量，同时减少心肌耗氧量，减慢心率，降低房室传导速度与β-受体阻滞剂的效应相似。用于室上性和室性心动过速，阵发性心房扑动和颤动，预激综合症，也用于顽固性阵发性心动过速慢性冠状动脉功能不全及心绞痛等。

【用法】

成人口服：开始每次200mg，一天3次，一周后改为维持量，100mg/次，一日2-3次。

【副作用】

胃肠道症状，偶见药疹、瘙痒，也有角膜色素沉着及皮肤色素沉着。

【禁忌】

房室性传导阻滞及心动过缓者禁用[/color]。

普罗帕酮(丙胺苯丙酮、心律平)
【作用与用途】

本品为高效抗心律失常药。作用于心房，心室激动形成中心以及激动传导系统，并能延长心房、房室洁和心室不应期，并提高心肌细胞阀电位作用，对由异位刺激或再入机能所引起的心律失常有较好效果。用于治疗室性、室上性异位搏动，室性以及室上性心动过速，预激综合症等，还可用于局部缺血性和难治性心律失常。

【用法】

成人口服：治疗量一次150mg，一日2-4次。维持量一次150mg，早晚各服一次。

【副作用】

有口干、头痛、眩晕、胃肠道不适，胆汁郁滞性肝损害等。

【禁忌】

心力衰竭，心源性休克、严重的心动过缓、窦房、房室和心室内的传导障碍，病窦综合症，严重的阻塞性肺部疾患，明显低血压者禁用。肝肾功能不全者，孕妇和哺乳期妇女慎用[/color]。

盐酸维拉帕米(戊脉安、异搏定、异搏停)【作用与用途】

本品为钙离子拮抗剂，能选择性扩张冠状动脉，增加冠脉流量；能抑制心肌兴奋性及房室传导。用于治疗阵发性室上性心动过速。也可用于急慢性冠状动脉功能不全或心绞痛，对于房室交界区心动过速疗效也较好；亦可用于心房颤动心房扑动，房性早搏。

【用法】

成人口服：开始每次40-80mg，一天3-4次；维持量为每次40mg，一天3次，2-4周为一疗程。

静注：每次5-10mg，每隔15分钟可重复1-2次，如仍无效即停药。

【副作用】

偶有胸闷、口干、恶心、呕吐、腹胀、便秘、头晕等。静注时可有血压下降，房室传导阻滞及窦性心动过缓。

【禁忌】

低血压者慎用或忌用。传导阻滞及心源性休克病人禁用。支气管哮喘、心力衰竭者慎用[/color]。
盐酸莫雷西嗪(乙吗噻嗪)
【作用与用途】

本品具有中度扩张冠脉，解痉和抗M-胆碱能作用，也具有显著的抗快速性心律失常作用，其作用与奎尼丁相似。用于房性和室性早搏，阵发性心动过速，房颤和房扑有显著疗效。

【用法】

成人口服：每次150-200mg，一日3次或遵医嘱

【副作用】

本品不良反应较轻，可见■系统及消化系统反应，如头晕、口干、胃肠不适等，严重时应减量或停药。

【注意】

房室传导阻滞，窦房阻滞、肝肾功能异常者慎用，本品不得与草胺氧化酶抑制剂合用或接续使用。[/color]
β-受体阻断剂
普萘洛尔(心得安)
【作用与用途】

本品为β-受体阻断剂，可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性，减慢心率，减少心输出量和心肌耗氧量。用于房性及室性早搏，窦性及室上性心动过速、心绞痛、急性心梗、高血压等；对慢性心房颤动和扑动，如果用洋地黄疗效不佳，加用本品常可减慢心室率，对二尖辨脱垂综合症有关的房性或室性心律失常，本品常作为第一线药物使用；对肥大性心肌病患者，可降低室上性心律失常的发生率。

【用法】

口服：治疗各种心律失常，10mg/次，一天3次。

治疗心绞痛：40～80mg/d，分3-4次服用。

治疗高血压：5mg/次，一天4次，1-2周后增加1/4量，在严密观察下每日量可逐渐增加至100mg。

【副作用】

有乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶化、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等反应。哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用[/color]。

[]阿替洛尔(氨酰心安)
【作用与用途】
本品为心脏选择性β-受体阻断剂，无膜稳定作用，无内源性拟交感活性。一般用于窦性心动过速及早搏等，也可用于高血压、心绞痛及青光眼。

【用法】

成人口服：每天50-100mg，分1-2次服用：用于心绞痛，每次100mg，或每次25-50mg，一天2次，用于高血压，一次50-200mg，一天一次。

以上用药需个体化。青光眼用4%滴眼液点眼。

【副作用】

个别患者可出现心动过缓。

【禁忌】

严重窦性心动过缓、房室传导阻滞，心力衰竭患者及孕妇禁用[/color]。

美多洛尔(美多心安、倍他乐克)
【作用与用途】

本品为β受体阻滞剂，有较弱的膜稳定作用，无内源性拟交感活性。对心脏的β-受体有较大的选择性作用。用于窦性心动过速，室上性心动过速，也用于各型高血压、心绞痛、心律失常等。

【用法】

成人口服：治疗高血压：每次50-100mg，一日2次。

预防心绞痛：一天100-150mg，分早晚2次服。

静注用于心律失常：开始时5mg(1-2mg/分钟)，隔5分钟重复注射，直至生效，一般总量为10-15mg。

【副作用】

少数患者服药后可有轻微上腹部不适，倦怠或睡眠异常，长期服用后可消失。偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。

【禁忌】

Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，严重心动过缓和心源性休克、失代偿性心功能不全患者禁用。心动过缓、糖尿病、肝肾功能不全、甲亢、孕妇慎用。[/color]

[[i] 本帖最后由 水水印子 于 2006-4-23 14:44 编辑 [/i]]
2006-4-23 14:50 水水印子
降血压药

[color=Red][u][font=黑体]复方降压片[/font][/u][/color] 【作用与用途】

[color=Blue]适用于早期及中期高血压。

【用法】

口服：一次1-2片，一日3次

【副作用】

较少见。[/color]

②[color=Red][u][font=黑体]降压灵 [/font][/u][/color]

[color=Blue]【作用与用途】

本品主要成份为利血平、降压作用与利血平相似，用于早期轻度高血压。

【用法】

成人口服：每次4-8mg，一日2-3次。

【副作用】

鼻塞、四肢无力、疲倦、嗜睡、胃肠道障碍等，长期大量服用可出现精神忧郁。

【禁忌】

胃和十二指肠溃疡患者忌用[/color]。

③[color=Red][u][font=黑体]降压乐[/font][/u][/color] Enduronyl

[color=Blue]【作用与用途】

本品降压作用稳定，不易产生利血平样的副作用，用于中等程度高血压。

【用法】

口服：每次1-2片，每日一次，重症者可遵医嘱增至3-4片，当血压控制到理想疗效时，剂量可减至每日1片或2片。

【副作用】

个别人服用本品后，偶有恶心、呕吐、头晕、乏力、多梦、焦虑、血小板及粒细胞减少，直立性低血压等。

【禁忌】

肾功能衰竭、胃及十二指肠溃疡患者忌用，精神抑郁患者慎用[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]哌唑嗪[/font][/u][/color]

Prazosin

[color=Blue]【作用与用途】

本品为选择性突触后α-受体阻滞剂，使外周血管阻力降低，产生降压作用。对冠状动脉有扩张作用，对肾血流影响较小。用于轻、中度高血压或肾性高血压；也适用于治疗顽固性心功能不全。

【用法】

成人口服：每次3-7.5mg，一日3次。

【副作用】

有眩晕、疲倦、口干、头痛、恶心等。偶有短暂的意识消失，体位性低血压等。

【禁忌】

严重心脏病、精神病患者慎用[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]卡托普利[/font][/u][/color](疏甲丙脯酸、甲疏丙脯酸、开搏通)

Captopril (Capote, Lopirin, Tensiomin)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶抑制剂，主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAA系统)。抑制RAA系统的血管紧张素转换酶(ACE)，阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。用于高血压，也用于对利尿药、洋地黄类治疗无效的心力衰竭患者。

一日2-3次，如仍未能满意地控制血压，可加服噻嗪类利尿药如HCT25mg，一日一次。以后可每隔1-2周逐渐增加利尿药的剂量，以达到满意的降压效果。

心力衰竭：初剂量25mg，一日3次，剂量增至50mg，一日3次后，宜连服2周观察疗效。一般50-100mg，一日3次。症状已得到满意改善，也可与利尿药与洋地黄合并使用。

对近期大量服过利尿药，处于低钠/低血容量，而血压属正常或偏低的患者，初剂量宜用6.25mg-12.5mg，一日3次。以后通过测试逐步增加至常用量。

【禁忌】

对本品过敏者禁用，孕妇哺乳期妇女慎用，全身性红斑狼疮及自家免疫性胶原性疾病患者慎用。

【副作用】

可见皮疹、瘙痒、疲乏、眩晕、恶心、剧烈咳嗽、味觉异常等。个别人出现蛋白尿、粒细胞、中性白细胞减少及SGPT、SGOT升高、停药后可恢复。肾功能损害者可出现血肌酐升高，少尿者可引起高血钾症。偶见血管性水肿，心律不齐[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]依那普利[/font][/u][/color](怡那林)

Enalapril

[color=Blue]【作用与用途】

本品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压。

【用法】

初始剂量为每日5～10mg，分1-2次服用，肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为每日2.5mg。根据血压水平可逐渐增加剂量，一般有效剂量为每日10-20mg，每日最大剂量不超过40mg。本品可与其他降压药特别是利尿药合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿药合用。

【副作用】

头晕、头痛、嗜睡、疲劳、上腹不适、恶心、胸闷、咳嗽和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。

【禁忌】

对本品过敏者或双侧肾动脉狭窄患者忌用。儿童、孕妇、哺乳期妇女、肾功能严重受损者慎用[/color]。

[color=red][u][font=黑体]西拉普利[/font][/u][/color](抑平舒)

Cilazpril (Inhibace)

[color=Blue]【作用与用途】

本品是一种特定的长效血管紧张素转换酶抑制剂。能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而抑制血管紧张素Ⅰ转换为具有强烈收缩血管功效的血管紧张素Ⅱ。使外周血管阻力降低，血压下降。用于治疗各种程度的原发性高血压和肾性高血压。也可与洋地黄或利尿药合用治疗慢性心力衰竭。

【用法】

原发性高血压：每日1次，每次2.5-5mg，前1-2天从小剂量开始，视病情需要每隔2-4周个别调整剂量，如每日服用5mg仍不能控制血压时，可加用非保钾利尿药以增强降压效果。

肾性高血压：由0.5mg或0.25mg开始，每日一次，维持剂量按个体调整。

慢性心力衰竭：可与洋地黄和(或)利尿剂联合使用，作为慢性心衰的辅助治疗。起始剂量应以0.5mg每日一次，并在严格的医生指导下进行。

【副作用】

轻微头晕、头痛、乏力、低血压、消化不良、恶心、皮疹和咳嗽。大多数症状是短暂的，轻度或中度，无须停药[/color]。

[u][color=Red][font=黑体]培哚普利[/font][/color][/u](雅施达)

Perindopril

[color=Blue]【作用与用途】

本品是一种强效和长效的血管紧张素转换酶抑制剂，可使外周血管阻力降低，而心输出量和心率不变。用于治疗各种高血压与充血性心力衰竭。

【用法】

成人口服高血压：每次4mg，每日1次，服药一个月后，若有需要，可增至每天2片，一次服用，充血性心力衰竭：须在医疗监护下开始，初始剂量为每天早晨口服半片，可增至每天一片。

【副作用】

胃肠道不适、眩晕、痉挛、局部皮疹、咳嗽等。

【禁忌】

对本品过敏者，儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用；肾血管性高血压、手术、麻醉、肾功能不全者应小心地调整剂量[/color]。

⑨[color=Red][u][font=黑体]苯那普利[/font][/u][/color](洛丁新)

Benazepril (Lotensin)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为活性较强的血管紧张素转换酶抑制剂，能降低外周血管阻力，但不会引起代偿性体液潴留；能减轻后负荷，但不产生反调节；可改善高血压糖尿病人的糖耐量，用于治疗高血压。

【用法】

成人口服：每次10-20mg，每日一次，最大剂量为每日40mg。如疗效不满意，可加服另一种抗高血压药(以噻嗪类利尿药为宜)。严重肾功能衰竭的患者初始剂量应为5mg/日。充血性衰的患者初始剂量应为2.5mg/日，可逐渐增至20mg/日。

【副作用】

偶见头晕、疲劳、症状性低血压、胃肠不适、皮疹、瘙痒、潮红、尿频、咳嗽、呼吸道症状和头疼。罕见肝炎、胆汁淤积型黄疸、血管水肿、胰腺炎、血小板减少、肾功能损害、心梗等。

【禁忌】

对本品过敏者，有血管水肿者及孕妇禁用。肾病、肾动脉狭窄，主动脉及二肖辨狭窄、麻醉、高血钾、由于盐分和体液丢失可能引起低血压的病人应慎用[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]吲达帕胺[/font][/u][/color]

Indapamide

[color=Blue]【作用与用途】

本品见一种长效的，作用较强的抗高血压药。具有利尿和钙拮抗作用，对血管平滑肌有较高选择性，阻滞钙离子内流，使外周血管阻力下降，产生降压作用，用于治疗原发性高血压。

【用法】

成人口服：每天服1粒(2.5mg)，早晨服药，糖尿病患者无需戒盐。

【副作用】

较少见，少数人会有胃肠不适、乏力、肌痉挛，也有报道中度尿酸血症和低血钾。

【禁忌】

近期脑血管意外，嗜铬细胞瘤，Conn氏综合症，重度肝肾功能衰竭。对本品过敏者禁用，孕妇和哺乳期妇女禁用[/color]。

11[color=Red][u][font=黑体]氨氯地平[/font][/u][/color](络活喜)

Amlodipine (Norvase)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为钙离子拮剂，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞。直接舒张血管平滑肌，具有抗高血压作用，本品缓解心绞痛是通过扩张外周小动脉，使外周阻力降低，从而降低心肌耗氧量，另外扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉，使冠状动脉痉挛病人的心肌供氧量增加。用于治疗高血压和缺血性心脏病。

【用法】

治疗高血压和心绞痛的初始剂量为5mg，每日一次。根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至10mg，每日一次。

本品与噻嗪类利尿剂，β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调整剂量。

【副作用】

发生率较低，主要为水肿，疲劳、头疼、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕，较少见瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良等。

【禁忌】

对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁用。肝功能不全者慎用[/color]。

12[color=Red][u][font=黑体]非洛地平[/font][/u][/color](波依定)

Felodipine (Plendil)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为一种血管选择性钙离子拮抗剂，通过降低外周血管阻力而降动脉血压、由于对小动脉平滑肌的高度选择性，在治疗剂量范围内对心肌收缩力和心脏传导无直接作用，又因对静脉平滑肌和肾上腺素能血管张力调节无影响，故不引起体位性低血压，本品有轻微的排钠利尿作用，所以不引起体液潴留。用于治疗各种高血压。

【用法】

剂量应个体化、建议以2.5mg，每日一次作为开始治疗剂量，常用维持量为5或10mg每日一次，必要时剂量可进一步增加，或加用其他降压药。服药应早晨用水吞服。

【副作用】

少数患者可引起面部潮红、心悸、头昏和疲乏。还可出现由于毛细血管扩张引起的踝部水肿。有报道发现伴有牙龈炎或牙周炎的患者，用药后可能会引起轻微的牙龈肿大。

【禁忌】

妊娠(包括早期妊娠)及对本品过敏者[/color]。

[u][color=Red][font=黑体]压宁定[/font][/color][/u](乌拉地尔)

Ebrantil

[color=Blue]【作用与用途】

治疗高血压

【用法】

通常在治疗开始时每天服用压宁定60mg，一天2次，每次一粒，如果仅需要轻微降低血压，则每天服用压宁定30mg，一天2次，每次一粒。

【副作用】

少数患者出现头痛、头晕、恶心、偶见乏力、口干、睡眠欠佳、腹泻、呕吐、和皮肤过敏反应，有些患者则伴有高血压的典型症状如心律不齐，心悸、胸骨后压迫感或疼痛，以及体位性低血压。罕见烦燥、尿频、尿失禁和肝功异常。

【禁忌】

孕妇、哺乳期妇女禁用。[/color]
2006-4-23 14:54 水水印子
脑血管及周围血管扩张药

[color=Red][u][font=黑体]烟酸[/font][/u][/color](尼古丁，尼克酸，维生素PP)

Niacin Nicitinic Acid

[color=Blue]【作用与用途】

本品有较强的扩张周围血管作用，临床用于治疗头痛、偏头 痛、耳鸣、内耳眩晕症等。

【用 法】

成人口服：每次50~200mg，一天3次。

【副 作 用】

有皮肤潮红、瘙痒、胃肠道反应，轻度肝功能减退及视觉障碍等。

【禁 忌】

溃疡病患者禁服[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]烟酸肌醇酯[/font][/u][/color]

Inositol Nicotinate （Hexanicotol）

[color=Blue]【作用与用途】

本品吸收后在提内缓缓分解为烟酸和肌醇而发挥各自的作用。烟酸有扩张血管作用，肌醇有降低毛细血管脆性和防止胆固醇在肝脏沉着，从而防止血栓形成。临床适用于各种原因引起的周围血管障碍，如高血压、高血脂、闭塞性动脉硬化症、肢端动脉痉挛症，冻疮及手足发绀等症。

【用 法】

成人口服：依次0.2~0.6，一天3次。

【副 作 用】

有恶心、发汗，有时会增强皮肤病的瘙痒感[/color]。

[u][b][color=Red]桂利嗪[/color][/b][/u]（肉桂苯哌嗪，脑益嗪）

Cinnarizine （Aplactan，Stugeron Mitronal）

[color=Blue]【作用与用途】

本品直接作用于血管平滑肌而使血管扩张，能显著地改善循环。而且对各种血管收缩物质（如：5&#羟色胺，肾上腺素，增压素等）有拮抗作用，能环节血管痉挛，同时有预防血管脆化的作用。临床适用于脑血管障碍、脑栓塞、耐动脉硬化等症。

【用 法】

成人口服：依次25~50mg，一天3次。

【副 作 用】

偶见胃肠道症状，嗜睡等。

【禁 忌】

孕妇禁用[/color]。

[color=Red][u][b]氟桂嗪[/b][/u][/color]（氟脑嗪，脑灵，西比灵）

Flunarizine （Sibelium）

[color=Blue]【作用与用途】

本品为外周血管扩张剂，能直接扩张血管,作用、用途与脑益嗪相似。对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca++增多所致的损害，能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛，对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。临床适用于脑血管灌注不足和外周肢体血管硬化有关的疾病，如偏头痛，眩晕及间歇性跛行，脑梗塞后遗症，动脉硬化等所致的脑血流障碍，记忆力减退，失眠等。

【用 法】

成人口服：开始时早晚各服10mg，以后没晚服10mg。

【副 作 用】

本品毒副反应较少，但可能出现嗜睡和无力，长期用药可能增加体重及有转氨酶升高等。

【禁 忌】

颅内出血未止者，脑梗塞急性期，孕妇及哺乳期妇女禁用。注意不能用含酒饮料冲服[/color]。

[color=Red][u][b]尼卡地平[/b][/u][/color]（硝砒胺甲酯）

Nicardipine （Perdipine）

[color=Blue]【作用与用途】

本品通过抑制Ca++流入血管平滑肌细胞而发挥血管扩张作用，而且能抑制磷酸二酯酶，使脑，冠状动脉及肾血流量增加，起到降压作用。临床适用于原发性高血压，脑梗塞后遗症，脑出血后遗症，脑动脉硬化症。

【用 法】

成人口服：一次10~20mg，一天3次。

【副 作 用】

偶见恶心、呕吐、食欲不振、便秘、腹泻、颜面潮红、头晕、发热、心悸、体位性低血压、倦怠、皮疹、眩晕、耳鸣、肝肾功能异常。

【禁 忌】

肝肾功能不良者、低血压、青光眼患者慎用。颅内出血未停止，脑血管意外急性期，颅内压亢进的患者，孕妇及哺乳期妇女禁用[/color]。

[color=Red][u][b]尼莫地平[/b][/u][/color](硝苯砒酯)

Nimodipine (Nimotop)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为钙离子拮抗剂，具有抗缺血和抗血管收缩作用；能选择性扩张脑血管,对抗脑血管痉挛，增强脑血流量，对局部缺血有保护作用。临床用于预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛所致的缺血性神经障碍高血压、偏头痛等。对突发性耳聋也有一定疗效。

【用 法】

成人口服一般：一天40~60mg，分2次口服。

治疗缺血性脑血管病：一天80~120mg，分3次口服。

治疗偏头痛：一次40mg，一天3次。

治疗突发性耳聋：一天40~60mg，分3次口服。

治疗轻、中度高血压：一次40mg，一天3次口服。

【副 作 用】

可出现头痛，颜面潮红，胃肠道不适，恶心，热感和血压下降。

【禁 忌】

脑组织积水及脑压上升者慎用；孕妇和哺乳期妇女慎用[/color]。

[color=Red][u][b]尼群地平[/b][/u][/color]（硝苯甲乙砒啶）

Nitrendipine

[color=Blue]【作用与用途】

本品为选择性作用于血管平滑肌的钙离子拮抗剂，它对血管的亲和力比对心肌大，对冠状动脉的选择作用更强。能降低心肌耗氧量，对缺血性心肌有保护作用。可降低总外周阻力，使血压下降。临床适用于冠心病及高血压，也可用于充血性心衰。

【用 法】

成人口服：一次20mg ，一天一次，小剂量每日10mg，可连服2个月。

【副 作 用】

有头痛，眩晕和心悸等不良反应。停药后可自行消失[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]维脑路通[/font][/u][/color]

Venoruton

[color=Blue]【作用与用途】

本品对急性缺血性脑损伤模型有显著的保护作用。能防止血栓形成。临床适用于闭塞性脑血管病引起的偏瘫、失语，也可用于冠心病梗塞前综合症，中心视网膜炎，血栓静脉炎等。

【用 法】

成人口服：一次200mg，一日3次。

【副 作 用】

本品未见不良反应[/color]。

[color=Red][u][b]长春西汀[/b][/u][/color]（长春乙酯，康维脑，卡兰片）

Vinpocetine （Calan）

[color=Blue]【作用与用途】

本品有选择性地增加脑血流量，提高血液流动性，改善微循环和脑代谢的作用。临床适用于脑栓塞后遗症，脑出血后遗症，脑动脉硬化症所引起的眩晕，头痛，四肢麻木等。

【用 法】

成人口服：一次一片，一日3次。

【副 作 用】

可出现皮疹、寻麻疹、头痛、眩晕及消化道症状，偶有血细胞减少。

【禁 忌】

孕妇禁用。[/color]
2006-4-23 14:57 水水印子
抗动脉粥样硬化药

[color=Red][u][b]非诺贝特[/b][/u][/color]（普鲁脂芬）

Fenofibrate （Procetofene，Fenobrate）

[color=Blue]【作用与用途】

本品在体内经酯酶的作用迅速代谢成非诺贝特酸而起降血脂作用，具有明显的降低血清胆固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用。

【用 法】

成人口服：一次100mg ，一日3次。维持量：待血脂明显下降后改为一次100mg。

【副 作 用】

本品毒刑较低，少数病人可见SGPT升高。停药数周后可恢复正常；曾见血尿素氮增高；偶见口干，食欲减退，大便次数增多，皮疹，腹胀和白细胞减少等。

【禁 忌】

孕妇禁服，肝肾功能不全者慎用[/color]。

[color=Red][u][b]洛伐他汀[/b][/u][/color]（美降脂，莫维诺林）

Lovastatin （Mevinolin，MSD）

[color=Blue]【作用与用途】

本品为降胆固醇药，能减少肝脏生成胆固醇量。临床用于降低血清总胆固醇，低密度脂蛋白，极低密度脂蛋白和甘油三脂。并能升高高密度脂蛋白。

【用 法】

始服剂量为每日20mg，晚餐时服用。如需调整剂量，应间隔4周，最大剂量可至每日80mg ，一次服用或早、晚餐分服。轻、中度高胆固醇血症患者起始剂量是10mg。

【副 作 用】

本品副作用较轻，而且短暂，常见消化不良，肌痛，皮疹，疲乏和口干等。

【禁 忌】

（1）对本品任何组织过敏者。

（2）肝脏活动性病变或血清转氨酶持续升高而无法解释者。

（3）孕妇及哺乳期妇女禁用。

【注 意】

（1）有肝病史者慎用。

（2）本品与红霉素合用时应慎用。

（3）使用本品若血清转氨酶逐渐升高应停药[/color]。

[color=Red][u][b]吉非贝齐[/b][/u][/color]（诺衡，二甲苯氧庚酸，吉非罗齐）

Gemfibrozil （Lopid）

[color=Blue]【作用与用途】

本品能降低胆固醇和甘油三酯，而且不使胆汁形成结石，既可减少极低密度脂蛋白&#甘油三酯的合成，又激活脂蛋白酯酶而加速其血中清除，因此有较好的降低甘油三酯的作用，此外还降低胆固醇和升高高密度脂蛋白作用。临床主要用于原发性和继发性高血脂，糖尿病引起的血脂过高等。

【用 法】

成人口服：一次300mg，一日3次。

【副 作 用】

可见胃肠道反应。偶有谷丙转氨酶升高，但停药后可恢复正常。

【禁 忌】

孕妇慎用。肝肾功能不全者禁用[/color]。

[color=Red][u][b]多烯康[/b][/u][/color]（复方二十五碳五烯酸，海鱼油胶丸）

[color=Blue]【作用与用途】

本品对降低血清甘油三酯和总胆固醇，升高高密度脂蛋白，抑制血小板聚集和延缓血栓形成有显著效果，临床用于高血脂症，也适用于冠心病，脑栓塞的治疗，对高血压，血管性偏头痛也有效。

【用 法】

成人口服：一次1.2~1.8g，一日3次。

【副 作 用】

几乎无副作用，但有出血性疾病的患者禁用[/color]。

[color=Red][u][b]泛硫乙胺[/b][/u][/color]（潘特生）

Pantethine

[color=Blue]【作用与用途】

本品可降低血中胆固醇，改善脂质代谢，且具有促进肾上腺皮质激素的生成及提高胆碱乙酰化的作用，此外还有抑制血小板减少，促进血小板恢复作用。临床适用于降血脂，急慢性湿疹，血小板减少等症。

【用 法】

成人口服：一次30~60mg，一日3次。

【副 作 用】

本品有时有腹泻，食欲不振，腹痛，转氨酶升高等[/color]。

[color=Red][u][b]辛伐他汀[/b][/u][/color]（舒降之）

Simvastatin

[color=Blue]【作用与用途】

本品可抑制内源性胆固醇的合成，为血酯调节剂。临床用于治疗高胆固醇血症，冠心病。

【用 法】

高胆固醇血症：始服量为每天10mg，晚间顿服。对于胆固醇水平轻至中度升高者，始服剂量为每天5mg。冠心病：始服量为每天晚上服用20mg。

【副 作 用】

本品副作用轻微而且为一时性。可见腹痛、便秘、胃肠胀气，极少见疲乏无力，头痛。罕见的有过敏反应综合症：如血管神经性水肿，狼疮样综合症，风湿性多发性肌痛，脉管炎，血小板减少，关节痛，寻麻疹，发烧，呼吸困难等症状。

【禁 忌】

（1）对本品任何成分过敏者。

（2）活动性肝炎或无法解释的持续血清转氨酶升高者。

（3）孕妇和哺乳期妇女[/color]。

[color=Red][u][b][font=黑体]力平脂[/font][/b][/u][/color]
[color=Blue]【作用与用途】

本品为降脂药，是胆固醇及甘油三酯合成抑制剂。临床用于治疗成人饮食控制疗法不理想的高胆固醇血症和高甘油三酯血症。

【用 法】

成人口服：每日一粒。

【副 作 用】

本品偶见胃肠不适，皮肤过敏，一过性转氨酶水平升高，肌肉疼痛等。

【禁 忌】

肝肾功能不全禁用。儿童禁用。孕妇，哺乳期妇女禁用[/color]。

[color=Red][u][b]普伐他汀[/b][/u][/color]（普拉固）

[color=Blue]【作用与用途】

本品从两方面发挥降脂作用，第一是通过可逆性抑制HMG&#CoA还原酶的活性使细胞内胆固醇的量有一定程度的降低，导致细胞表面低密度脂蛋白受体的增加，从而加强了有受体介导LDL&#C的分解代谢及血中LDL&#C的清除；第二是LDL&#C的前体&#极低密度脂蛋白在肝脏中的合成，从而抑制LDL&#C的生成。临床适用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症。

【用 法】

成人口服：始服量为10mg~20mg，一日1次，睡前服。一日最高剂量为40mg。

【副 作 用】

可见轻度转氨酶升高、皮疹、肌痛、头痛、胸痛、恶心、呕吐、腹泻、疲乏等。

【禁 忌】

对本品过敏者，活动性肝炎或肝功能试验持续升高者。孕妇及哺乳期妇女禁用。[/color]
2006-4-23 15:11 水水印子
镇咳药

[color=Red][u][b]可待因 [/b][/u][/color]Codeine

[color=Blue]【作用与用途】

本品对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用强而迅速，类似吗啡，除镇咳作用外，也有镇痛和镇静作用。临床主要用于镇咳，无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽。有少量痰液的患者，宜与祛痰药合用。

【用法】

成人用量：口服15-30mg/次，一天3次，极量一次100mg，一日250mg。

儿童用量：为成人用量的1/3～1/2。

【副作用】

偶有恶心、呕吐、便秘及眩晕等；大剂量能明显抑制呼吸中枢，也可引起烦燥不安等中枢神经兴奋症状。小儿用药过量可引起惊厥。长期应用可引起依赖性，停药时可引起戒断综合症。

【药物相互作用】

①丙烯吗啡能拮抗本品的镇痛作用和中枢性呼吸抑制作用。

②与美沙芬或其它吗啡受体兴奋药合用时，可加重呼吸抑制作用。

③与全麻药或其它中枢神经抑制药合用时，可加重中枢性呼吸抑制及产生低血压。与肌松药合用，则呼吸抑制更显著[/color]。

[color=red][u][b]右美沙芬[/b][/u][/color] (右甲吗喃、美沙芬)

Dextromethorphan

[color=Blue]【作用及用途】

本品为中枢性镇咳药，主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。镇咳作用与可待因大体相等，但无止痛作用，成瘾性及耐受性弱，治疗剂量会抑制呼吸，临床

【用法】

主要用于镇咳、适应症同可待因，但对伴有胸痛者疗效不及可待因。

成人用量：口服10-20mg/次 3-4次/日。

【注意】

过量用药会产生呼吸抑制。孕妇、肝功不良者慎用，痰多病人慎用或与祛疾药合用，偶有头晕、头痛、困倦、食欲不振、便秘等不良反应[/color]。

[color=Red][u][b]氯哌斯汀[/b][/u][/color](咳平)

Cloperastine (Hustasol)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为中枢性镇咳药，主要抑制咳嗽中枢而镇咳，也有微弱的抗组胺作用，镇咳作用弱于可待因，无成瘾性及耐受性。临床上用于上呼吸道感染引起的咳嗽。

【用法】

成人用量，口服：10-30mg/次，一日三次。

【副作用】

偶见口干、嗜睡等症状[/color]。

[color=Red][u][font=黑体]二氧丙嗪[/font][/u][/color](克咳敏)

Dioxopromethazine

[color=Blue]【作用与用途】

本品具有镇咳并平喘、祛痰、抗胆胺和局麻作用，镇咳作用较强，与可待因相当。临床用于镇咳、祛痰，用于急慢性气管炎和各种疾病引起的咳嗽。

【用法】

成人用量，口服：5-10mg/次，一日2-3次，极量10mg/次，一日3次。

【副作用】

可出现困倦、乏力、驾驶人员及高空作业者慎用[/color]。

　
2006-4-23 15:13 水水印子
祛痰药

[color=Red][u][b]一氯化铵[/b][/u][/color]

Ammonium Chloride

[color=Blue]【作用与用途】

本品能局部刺激胃粘膜而引起轻度恶心，反射性地兴奋气管、支气管腺体的迷走神经，促使腺体分泌增加，痰液稀释而易于咳出。临床常与其它镇咳祛痰药组成复方制剂。常用于患急慢性支气管炎痰粘稠不易咳出的患者。

【用法】

口服：0.3-0.6g/次，一日3次。

【副作用】

本品大量服用可致恶心、呕吐、口渴、胃痛、高氯性酸中毒。宜饭后服用。溃疡病患者慎用；严重肝肾功能不全者禁用。[/color]
2006-4-23 15:14 水水印子
粘痰溶解药

[color=Red][u][b]溴己新[/b][/u][/color](必嗽平)

Bromhexine (Bisolvon)

[color=Blue]【作用与用途】

本品可直接作用于支气管腺体，促使粘液分泌细胞的溶酶体释出，使痰中的粘的糖纤维分化裂解；还可抑制粘液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成，使之分泌粘滞性较低的小分子糖蛋白，从而使痰液的粘稠度降低，易于咳出。此外，还可刺激胃粘膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释。

临床用于祛痰，适用于白色粘痰不易咳出者。

【用法】

成人口服：8-16mg/次，一日3次。

儿童口服：4-8mg/次，一日3次。

【副作用】

偶有恶心、胃部不适及血清转氨酶升高。胃溃疡患者慎用。

【相互作用】

本品可增加四环素类抗生素在支气管的分布浓度，因而可增加此类抗生素在呼吸道的抗菌疗效。[/color]

[color=Red][u][b][font=黑体]羧甲司坦[/font][/b][/u][/color](羧甲基半胱氨酸、化痰片)

Carbocisteine (S-Carbomethyloysteine)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为祛痰药，能使支气管的粘液分泌减少，痰的粘稠度下降而易于咳出。用于慢性气管炎，支气管哮喘等引起的痰液粘稠，咳痰困难，肺通气功能不全等患者。

【用法】

口服：一次0.5g，一日3次。

【副作用】

少数人有恶心、腹泄、胃部不适感，轻度头晕、皮疹等。

胃溃疡患者、孕妇慎用。 [/color]
2006-4-23 15:20 水水印子
平喘药

[color=Red][u][b]沙丁胺醇[/b][/u][/color](舒喘灵，喘乐宁)

Salbutamol (Albuterol, Ventolin)

[color=Blue]【作用与用途】

本品选择性激动支气管平滑肌上的β2-受体，使支气管平滑肌松弛，从而解除支气管平滑肌痉挛。对支气管扩张作用较强，而对心脏的β1-受体作用较弱，是目前较安全、最常用的平喘药。适用于防治支气管哮喘，喘息性支气管炎与肺气肿病人的支气管痉挛。

【用法】

成人用量口服：2-4mg/次，一日3次，气雾吸入：0.1-0.2mg/次(只喷1-2下)必要时4小时重复一次。

儿童常用量：口服，1-2mg/天，分3-4次服。气雾吸入：0.1-0.2mg/次。

【副作用】

常见有肌肉震颤，好发部位为面颈部、四肢骨骼肌、心率增快或心搏强烈等。较少见有头晕、目眩、口干、头疼、心烦、高血压、失眠、呕吐、面部潮红等。

【注意】

久用可产生耐受性、使疗效降低，哮喘加重，孕妇慎用。心血管功能不全、高血压、糖尿病、甲亢患者慎用[/color]。

[color=Red][u][b]特布他林[/b][/u][/color](博利康尼 喘康速)

Terbutaline

[color=Blue]【作用与用途】

本品为选择性的β2-受体激动剂，其支气管扩张作用比沙丁胺醇弱，临床用于治疗支气管哮喘，喘息性支气管炎，肺气肿等。

【用法】

成人用量：①口服：2.5-5mg/次，每日2-3次。

②皮下注射：0.25mg/次。

③气雾吸入：0.25-0.5mg/次，每日3-4次。

儿童用量：口服：1.25mg/次，每日2-3次。

【副作用】

少数人可出现口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡及手指震颤等，个别人可有心悸、头痛等症状。

【禁忌】

①心肌功能严重损伤者禁用。②高血压、冠心病、甲亢、糖尿病患者和孕妇慎用。 [/color]

[color=Red][u][b]丙卡特罗[/b][/u][/color](美喘清)

Procaterol (Meptin)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为选择性较高的β2受体激动剂，支气管扩张作用较强，微小剂量即可产生明显的支气管扩张作用，还有较强的抗过敏作用，可稳定肥大细胞膜，抑制组胺等过敏物质的释放，对于过敏原诱发的支气管哮喘有较好的疗效。用于治疗呼吸道阻塞引起的呼吸困难、支气管哮喘、喘息性支气管炎及肺气肿。

【用法】

成人口服：50μg/次，每日1-2次。

6岁以上儿童口服：25μg/次，每日1-2次。

【副作用】

常见有心悸、震颤、正常剂量用药时，发生率可达10-20%；也可见面部潮红、发热、头痛、眩晕、耳鸣、恶心、周身疲倦、鼻塞等，停药后即可恢复正常。

【注意】

连续过量使用，会因心律失常导致心跳停止，勿过量使用。早亢、高血压、心脏病、糖尿病患者慎用；孕妇、早产儿、新生儿、乳儿、幼儿不可轻易服用。

【相互作用】

与肾上腺素、异丙肾上腺素等儿茶酚胺类药物并用时，会引起心律失常，而且有时会发生心跳停止，应避免同服[/color]。

[color=Red][u][b]氯丙那林[/b][/u][/color](氯喘)

Clorprenaline

[color=blue]【作用与用途】

本品为选择性β2受体激动剂，有明显的支气管扩张作用，但对β2受体的选择性和作用强度者较沙丁胺醇弱，临床用于治疗支气管炎、喘息性支气管炎等。

【用法】

成人口服：5-20mg/次，每日3-4次；预防夜间哮喘发作，可在临睡前加服10mg。

【副作用】

个别患者有心悸、手指震颤、头疼等。

【禁忌】

冠心病、高血压、甲亢患者慎用[/color]。

[color=Red][u][b]氨茶碱[/b][/u][/color]

Aminophylline

[color=Blue]【作用与用途】

本品为磷酸二酯酶抑制剂可松弛支气管平滑肌，同时有扩张冠状动脉和强心利尿作用，主要用于治疗支气管哮喘和喘息性支气管炎，心脏性哮喘及伴有高血压的哮喘病人。

【用法】

成人口服：0.1-0.2g/次，一日3次，极量0.5g/次，一日一次。

儿童口服每日4-6mg/kg，分2-3次服用。

【副作用】

常见为胃肠道刺激症状和中枢N系统兴奋症状如恶心、呕吐、胃痛、头痛、烦燥不安、睡眠障碍等，少见腹泄、眩晕、面色潮红、呼吸增快者。

【禁忌】

心肌梗死、低血压、休克等患者禁用，儿童慎用。

【相互作用】

酸性药物可增加排泄、碱性药物减少其排泄。

西咪替丁、红霉素、四环素可使其半衰期延长，因此血浓度可高于正常，易致中毒。

苯妥英钠使其代谢加速，血浓度降低。应适当增加用量[/color]。

[color=Red][u][b]复方茶碱[/b][/u][/color](哮喘片)

[color=Blue]【作用与用途】

本品可松弛支气管平滑肌。用于慢性支气管炎和支气管哮喘。

【用法】

口服：一次一片，一天2次。

【副作用】

少数病人有过敏，可引起严重的粒细胞减少症[/color]。

[color=Red][u][b]去氯羟嗪[/b][/u][/color](克敏嗪)

Decloxizine

[color=Blue]【作用与用途】

本品有较强的抗组胺，抗5-羟色胺、扩张支气管作用和轻度镇静作用，用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。

【用法】

成人口服：25-50mg/次，一天3次。

【副作用】

偶有口干、嗜睡等反应，停药后可自行消失[/color]。

[color=Red][u][b]舒氟美[/b][/u][/color](茶碱缓释片)

[color=Blue]【作用与用途】

本品对呼吸道等平滑肌有较强的松弛作用，尚有加强心肌收缩力，增加心输出量及利尿作用。临床主要用于治疗慢性支气管炎，心源性哮喘以及肺气肿，慢性支气管炎等，也可用于心源性，肾性水肿的利尿消肿。

【用法】

每次1-2片，早晚各服一次，饭后服用。

【副作用】

较少见，偶有恶心或轻微的胃肠道不适，可自行缓解。

【注意】

不得嚼碎服用：12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女使用时请遵医嘱，请置于儿童拿不到的地方。

【禁忌】

对茶碱类过敏者禁用，活动性消化性溃疡者慎用[/color]。

[color=Red][u][b]葆乐辉[/b][/u][/color](茶碱缓释片)

Protheo

[color=Blue]【作用与用途】

本品具有直接松弛支气管和肺血管平滑肌的作用。

临床上用于缓解和预防成人及12岁以上小儿的支气管哮喘症状和伴有慢性支气管炎和肺气肿的可逆性支气管痉挛。

【用法】

起始剂量为0.4g，一天一次，可根据疗效，血液浓度及病人对药物耐受情况调整剂，可以每隔3天增加0.2g，最大剂量每次不超过0.9g，分二次服用。

【副作用】

头痛、恶心和失眠，较少见消化不良、震颤和头晕等症状，其程度多数病人较轻至中度，偶见严重不良反应。

【禁忌症】

对本品过敏患者，活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

【注意】

本品不适用于哮喘发作症状或急性支气管痉挛发作的患者。

应定期监测茶碱血清浓度，防止血药浓度过高。[/color]
2006-4-23 15:27 水水印子
抑酸剂

[color=Red][u][b]碳酸氢钠[/b][/u][/color](小苏打)

[color=Blue]【作用与用途】

本药主要作用是中和胃酸、作用快、时间短、抗酸能力较弱，用于防治酸中毒，碱化尿液，软化耵聍。

【用法】

成人口服：0.5-1.5g/次，一日3次，静滴：用以纠正酸血症(成人5%100-200ml；儿童5ml/kg)。滴耳液一天1-2次。

【副作用】

口服后易产生二氧化碳，引起腹胀、嗳气。过量可致碱中毒。

【禁忌】

严重胃溃疡患者忌用；忌与酸性药物配伍。

【相互作用】

与四环素配伍可影响其吸收使疗效下降。[/color]

[color=Red][u][b]胃舒平[/b][/u][/color](复方氢氧化铝)

【[color=Blue]作用与用途】

本品有中和胃酸，减少胃液分泌和解痉止疼作用。用于胃溃疡，胃酸过多症。

【用法】

成人口服：2-4次/次，一日3次。

【注意】

本品应饭前服用，或胃疼发作时嚼碎服用。[/color]
2006-4-23 15:31 水水印子
抗溃疡药

[color=Red][u][b]西咪替丁[/b][/u][/color](甲氰咪胍泰胃美)

Cimetidine (Tagamet)

[color=Blue]【作用与用途】

本品有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应液性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等症。

【用法】

成人口服每次200mg，一日3次，饭后服，睡前服400mg，4-6周为一疗程。

【副作用】

不良反应有头痛、疲倦、头晕、疲乏、嗜睡、腹泻、肌痛、皮肤潮红、眩晕等。但一般不影响继续用药，偶见肝肾功能受损、男子乳房发育、女性溢乳、阳萎、脱发、口腔溃疡、药疹、再障。肝肾功能不全者慎用[/color]。

[color=Red][u][b]雷尼替丁[/b][/u][/color](甲硝呋胍，呋喃硝胺)

Ranitidine

[color=Blue]【作用与用途】

本品为阻织胺H2-受体拮抗剂。能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，可使胃酸减少，胃蛋白酶活性降低而且具有速效和长效的特点。临床用于良性胃溃疡、十二指肠溃疡、术后溃疡、返流性食道炎及胃泌素瘤。

【用法】

成人口服：每次0.15g，一日2次，清晨及睡前服用，疗程一般为6-8周。

维持量每晚服用0.15g。胃泌素痛一次0.15g，一日3次必要时一日可增至0.9g。

【副作用】

本品副作用较轻、可有头疼、皮疹和腹泻。

【注意】

胃溃疡患者应排除癌症后方可使用。严重肾功能不全者，剂量宜酌减。孕妇及哺乳期妇女慎用，8岁以下儿童禁用[/color]。

[color=Red][u][b]法莫替丁[/b][/u][/color](信法丁)

Famotidine

[color=Blue]【作用与用途】

本品为组织胺H2受体拮抗剂。对胃酸分泌具有明显的抑制作用，其作用强度比西咪替丁强30多倍，比雷尼替丁强6-10倍，临床用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、急性胃粘膜出血、胃泌素瘤以及反流性食道炎等。

【用法】

成人口服：每次20mg，一日2次，或一次40mg，临睡前服用，4-6周为一疗程。溃疡愈后的维持量可减半，肾功能不全者应遵医嘱调整剂量。

【副作用】

少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红。偶有白细胞减少，轻度转氨酶增高等。

【禁忌症】

对本品过敏者、严重肾功能不全及孕妇、哺乳期妇女禁用。

肝、肾功能不全者及婴幼儿慎用，注意应排除胃癌后才能使用本品[/color]。

[color=Red][u][b]奥美拉唑[/b][/u][/color](洛塞克)

Omeprarole (Losec)

[color=Blue]【作用与用途】

本品作用于胃腺壁细胞，为H+-K+-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。

【用法】

成人口服：治疗胃及十二指肠溃疡及反流性食管炎：每日早晨吞服20mg。

本品治疗十二指肠溃疡疗程通常为2-4周，治疗胃溃疡及反流性食管炎疗程为4-8周。

【副作用】

可有头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶心或呕吐等，个别患者有转氨酶和胆红素增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等反应。

【禁忌证】

①对本品过敏者禁用。②孕妇及哺乳期妇女慎用。

③当怀疑胃溃疡时，应首先排除癌症的可能性，以免延误诊断。

④严重肝肾功能不全者慎用[/color]。

[color=Red][u][b]兰素拉唑[/b][/u][/color](达克普隆)

Lansoprazole

[color=Blue]【作用与用途】

本品主要是通过抑制胃粘膜壁细胞的质子泵，即抑制H+-K+-ATP酶的活性，从而强有力并持久地抑制胃酸分泌，用于治疗胃溃疡，十二指肠溃疡，每天服用1次即能迅速且有很高的治愈率，对吻合部溃疡，返流性食道炎亦有效。

【用法】

成人口服：一次30mg，一日一次，治疗胃溃疡，吻合部溃疡和返流性食道炎，须连续服用8周，治疗十二指肠溃疡须服用6周。

【副作用】

1 严重的副作用：1)休克、过敏反应。

2)偶有全血细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症、溶血性免血；此外，有时出现粒细胞减少及贫血。

2 其他副作用： 偶有黄胆、GOT、GPT、AL-P、LDH上升等症状、有时出现皮疹、瘙痒、嗜酸性细胞增高、头痛、嗜睡、失眠、眩晕、震颤及消化系统副作用等症状。

【禁忌症】

对本品成分有过敏史者禁用：另外对有药物过敏史者，有肝功能障碍的患者慎用，孕妇和哺乳期妇女慎用[/color]。

[color=Red][u][b]奥克[/b][/u][/color]：(奥美拉唑)

[color=Blue]【作用与用途】

本品作用于胃腺壁细胞，为H+-K+-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎和胃泌素瘤。

【用法】

胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎：每日早晨吞服20mg，对用其它治疗而不愈的患者，每日早晨吞服40mg，治疗十二指肠溃疡疗程为2-4周；胃溃疡和反流性食管炎疗程为4-8周。

治疗胃泌素瘤，首次剂量为60mg，每日早晨一次；可按不同病情调节每日剂量为20-120mg，如每日剂量超过80mg，应分两次服用。

【副作用】

本品耐受性较好，曾有头疼、腹泻、便秘、腹痛、恶心、呕吐和腹胀等报告，偶见血清氨基转移酶增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等反应。

【注意】

1 当怀疑胃溃疡时，应首先排除癌症的可能性，因用本品治疗可减轻其症状，延误诊断。

2 孕妇、哺乳期妇女慎用。

3 肝肾功能不全者慎用[/color]。

[color=Red][u][b]丽珠得乐[/b][/u][/color](枸橼酸铋钾)

[color=Blue]【作用与用途】

本品在胃内能迅速崩解，在胃酸作用下水溶性胶体铋与溃疡面或炎症部位的蛋白质形成不溶性含铋沉淀，牢固地粘附于糜烂面上形成保护屏障，抵制胃酸与胃蛋白酶对粘膜面的侵蚀，并能刺激内源性前列腺素释放，促进胃粘液分泌，加速粘膜上皮修复，此外还有清除幽门螺旋杆菌的作用，临床用于治疗胃溃疡，十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎糜烂性胃炎。

【用法】

成人口服，每次一粒，一天四次，餐前半小时与睡前半小时服用。注意服药前后半小时不要喝牛奶或服用抗酸剂和其它碱性药物。

【副作用】

少数患者可见便秘，灰褐色便、失眠及乏力等，停药后即可自行消失。

【注意】

肝肾功能不良者应适当减量或慎用。儿童、乳母遵医嘱。

【禁忌】

严重肾功能不全者及孕妇禁用[/color]。

[color=Red][u][b]麦滋林-S颗粒[/b][/u][/color]

[color=Blue]【作用与用途】

本品主要成分是左旋谷酰胺和天蓝烃，二者联合应用有利于溃疡组织的再生修复和保护性因子形成。主要用于胃、十二指肠溃疡，急性和慢性胃炎，原发性和继发性胃炎，其它疾病并发的胃炎等。

【用法】

口服：1.5～2.0g/天，分3-4次服用[/color]。

[color=Red][u][b]胃速乐[/b][/u][/color] Weisale

[color=Blue]【作用与用途】

本品能在胃粘膜表面形成一层保护膜，促进粘膜再生，调节胃酸过多，使消化正常。临床主要用于胃、十二指肠溃疡、胃酸过多、神经性消化不良、胃炎、胃灼热及痉挛者。

【用法】

成人口服，一次2片，一天3次，需饭前嚼碎吞服，连续服用2-3个月。

维酶素(粗制核黄素)

【作用与用途】

本品含有多种维生素、多种氨基酸、黄素、单核苷酸、黄素腺嘌呤二核苷酸以及多种微量元素。具有提高人体免疫力，能增强解毒酶活性，抑制癌细胞氧化磷酸化和糖酵解以及阻止癌变的作用。临床主要用于萎缩性胃炎、浅表性胃炎、也可防治胃癌、食管癌的前期症状，阻止其癌变。

【用法】

成人口服：一次0.8-1g，一天3次，可连服数月[/color]
2006-4-23 15:33 水水印子
胃肠解痉药

[color=Red][u][b]颠茄片[/b][/u][/color] Belladonna

[color=Blue]【作用与用途】

有解除胃肠道痉挛、抑制胃酸分泌作用。用于胃肠道平滑肌痉挛及溃疡病的辅助治疗。

【用法】

成人口服：一次8-16mg、一日3次。

【禁忌】

青光眼病人禁用。 [/color]

[color=Red][u][b]舒可捷[/b][/u][/color](硫糖铝混合液)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为胃粘膜保护剂，在酸性环境中与胃内渗出蛋白质结合成凝胶状覆盖于胃粘膜表面，阻止【H+】

弥散。适用于胃和十二指肠溃疡的治疗。

【用法】

成人口服，每次1g/5ml，每日4次，疗程为4-6周。

【副作用】

有便秘或腹泄，偶有恶心、口干等症状。

【禁忌症】

肝肾功能不全者慎用或不用。

甲亢病人，抗维生素营养不良性佝偻病人等血磷酸盐过少的病人，不宜长期服用本品[/color]。
2006-4-23 15:36 水水印子
健胃助消化药

[color=Red][u][b]乳酶生[/b][/u][/color](表飞明)

Lactasin (Biofermin)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为活乳酸杆菌的干制剂，能使肠内糖类酵解，产生乳酸，使肠内酸度提高，抑制腐败菌的繁殖和防止蛋白质发酵，从而抑制肠内产气。适用于消化不良、腹胀、小儿饮食不当等引起的腹泻。

【用法】

成人口服：0.3-0.9g/次，一日3次，饭前服用，小儿酌减[/color]。

[color=red][u][b]干酵母[/b][/u][/color](食母生)

Dircol Yeast

[color=Blue]【作用与用途】

本品为麦酒酵母菌的干燥菌体，含有多种B族维生素。用于食欲不振，消化不良及B族维生素缺乏症等。

【用法】

成人口服：0.5-4.0g/次，一日3次，服时嚼碎，儿童酌减[/color]。

[color=Red][u][b]多潘立酮[/b][/u][/color](吗丁啉)

Domperidone (Motihium)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为一种作用较强的多巴胺受体拮抗剂，具有外周阻滞作用，直接作用于胃肠臂，可增加食道下部括约肌张力，防止胃-食道反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐、并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。适用于由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症，如上腹部胀感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气，恶心、呕吐、口中带有或不带有胃内容物反流的胃烧灼感。尚可治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐等。

【用法】

成人口服，每次1片，每日3-4次，必要时剂量可加倍或遵医嘱。

儿童口服：每次每公斤体重0.3mg，每日3-4次。

本品宜于饭前15-30分钟服用。

【副作用】

偶见瞬时性，轻度腹部痉挛；有时血清泌乳素水平会升高，但停药后即可恢复正常。

【注意】

①抗胆碱能药品可能会对抗本品的抗消化不良作用，故二者不宜合用。

②1岁以下儿童由于血脑屏障发育不完善，故不能排除对一岁以下婴儿产生中枢副作用的可能性。

③孕妇慎用[/color]。

[color=Red][u][b]西沙必利[/b][/u][/color](普瑞博思)

[color=Blue]【作用与用途】

本品为第三代新型的胃肠促动力药，其作用机制主要是通过肠肌层神经丛释放乙酰胆碱而起作用，可明显加强胃窦-十二指肠的消化活性，协调并加强胃排空，增加小肠，大肠的蠕动并缩短肠运动时间，但不影响胃分泌。

适用于①增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合症，或消化道不适，但X线，内窥镜检查阴性的症候群，如早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。

②胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。

③与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。

④为恢复结肠的推进性运动-作为慢性便秘病人的长期治疗。

【用法】

成人口服：根据病情，每日总量15-40mg，分2-4次服用。于饭前服用。

一般病情：每次5mg(剂量可加倍)每日3次。

严重病情：(胃轻瘫、食管炎、顽固性便秘)。

每次10mg，每日3次，或每日4次，每次10mg，三餐前及睡前服，或每次20mg，每日2次，早餐前及睡前服用。

食管炎的维持治疗：每次10mg，每日2次(早餐前和就寝前)或每次20mg，每日一次(睡前服用)，病情严重者剂量可加倍。

【副作用】

发生率为3%，主要有胃腹部：痉挛的腹痛，腹泻、肠鸣。偶见头晕、恶心、头痛等，罕见嗜睡和疲倦等反应。

【禁忌症】

已知对本品过敏者禁用。禁止同时口服或非肠道服用酮康唑，伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素等。[/color]

[color=Red][u][b]地芬诺酯[/b][/u][/color](苯乙哌啶)

Diphenoxylate

[color=Blue]【作用与用途】

本品可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过迟缓，利于肠液的再吸收，显示较强的止泻作用。适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎。

【用法】

成人口服：每次5mg，一日3-4次，待腹泻控制后，改为维持量每次2.5mg，一日2-3次。此外，本品尚对溃疡性结肠炎、放射性肠炎有效。

【副作用】

较少见，偶有恶心、头痛、头晕、嗜睡、抑郁、皮疹、腹胀甚至肠扩张。

【注意】

肝病患者及正在服用成瘾性药物者应慎用。

【相互作用】

①本品可加强中枢抑制药的作用，故不宜与巴比妥类，阿片类或其它中枢抑制药合用，②与阿托药合用，可减少依赖性倾向[/color]。

[color=Red][u][b]复方苯乙哌啶[/b][/u][/color]

[color=Blue]【作用与用途】

具有收敛及减少肠蠕动的作用。用于急性和慢性功能性腹泻。

【用法】

成人口服：每次1-2片，每日3次，儿童酌减[/color]。

[color=Red][u][b]思密达[/b][/u][/color] Smecta

[color=Blue]【作用与用途】

本品含双八面体蒙脱石微粉。具有层状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒，病菌及其产生的毒素有极强的固定，抑制作用；对消化道粘膜有很强的覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复，提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。适用于：

①食管炎、胃炎、结肠炎、功能性结肠病的症状治疗。

②成人及儿童急慢性腹泻，对儿童急性腹泻效果尤佳。

【用法】

成人口服：每次一袋，每日3次。食管炎患者宜饭后服用：其它适应症患者宜于两餐间空服腹用；治疗急性腹泻时立即服用本品，并且药剂量加倍。

儿童：1岁以下，每日1袋，分3次服用：1-2岁：每日1-2袋，分3次服用，2岁以上：每日2-3袋，分3次服用。

治疗结肠炎、功能性结肠病时可用保留灌肠法；每次1-3袋，倒入50-100ml，温水中，每日1-3次。

【副作用】

用于第一类适应症时，偶见便秘报道，可减少剂量继续服用。

【注意】

①治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水。②如需服用其它药物，建议与本品间隔一段时间[/color]。

[color=Red][u][b]培菲康[/b][/u][/color]：见前

[color=Red][u][b]多酶片[/b][/u][/color] Polyenzyme Tablets

【[color=Blue]作用与用途】

为多种消化酶制成的复方制剂，用于消化酶缺乏消化不良。

【用法】

成人口服：一次1-2片，一天3次，饭后服用，儿童酌减。[/color]
2006-4-23 15:39 水水印子
保肝及抗脂肪肝药

[color=Red][u][b]葡酸内酯[/b][/u][/color](葡萄糖醛酸内酯，肝泰乐)

Clucurolactone (Clucurone)

[color=Blue]【作用与用途】

本品能与体内毒物结合成无毒的葡萄糖醛酸结合物而排出，有护肝解毒作用。用于肝炎、肝硬化、食物与药物中毒。此外，本品又是构成结缔组织的重要成分，故可用于治疗关节炎及胶原性疾病。

【用法】

成人口服：每次0.1-0.2g；一日3次。

儿童口服：5岁以上儿童，每次0.05-0.1g，一日3次[/color]。

[color=Red][u][b]益肝灵[/b][/u][/color]：

[color=Blue]【作用与用途】

本品每片含水飞蓟宾38.5mg，主要用于慢性，迁延性肝炎。

【用法】

成人口服：每次2片，一天3次，3个月为一疗程[/color]。

[color=Red][u][b]消炎利胆片[/b][/u][/color]

【[color=Blue]作用与用途】

本品有消炎利胆作用。用于急慢性胆道感染、胆囊炎等。

【用法】

成人口服：一日200mg，一日3次[/color]。

[color=Red][u][b]胆石通片[/b][/u][/color]

[color=Blue]【作用与用途】

本品具有利胆排石、消炎清热作用。用于胆石症、胆囊炎、胆道炎。

【用法】

成人口服：一次4-6粒，一日3次。

【禁忌症】

严重溃疡、心脏病、重症肌无力者不宜服用。

　[/color]


[color=Green][size=5][u][i][font=黑体]注意：这里保肝药是非专科常用药物，肝病科常用的保肝药物我将在在后面专开一贴介绍。[/font][/i][/u][/size][/color]

[[i] 本帖最后由 水水印子 于 2006-4-23 15:42 编辑 [/i]]
2006-4-23 15:48 水水印子
强效利尿药

[color=Red][u][b]呋喃苯胺酸 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Furosemide

【别名】

速尿、呋塞米

[color=Blue]【作用和用途】

本品抑制髓袢升支粗段对Nacl的重吸收，管腔内Nacl浓度增加，使肾髓质间液中Nacl减少。渗透压梯度降低，使管腔液通过集合管时，游离水重吸收减少，影响尿的浓缩过程。其利尿作用迅速、强大。

本品在小剂量时，利尿效果与噻嗪类相似，随剂量增加，利尿作用增加。

主要用于严重水肿，急性肺水肿或脑水肿，并可以用于预防肾功能衰竭。

【用法】

肌注或静注：隔日一次，每次20mg，口服，每日20-40mg，可酌情增加。

【副作用及注意事项】

易引起电解质紊乱，如低血容量、低血钠、低血钾、低血氯性碱中毒。高氮质血症及高尿酸血症[/color]。

[color=Red][u][b]利尿酸 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Ethacrynic acid

【别名】

依他尼酸

[color=Blue]【作用和用途】

作用与呋喃苯胺酸相似。

【用法】

口服：每次25mg，每日1～3次，3～5日为一疗程，或遵医嘱。

【副作用及注意事项】

本品有耳毒性，偶可引起永久性耳聋，应避免与具有耳毒性的氨基糖甙类抗生素合用。口服时若引起水泻或消化道出血，应立即停药[/color]。

[color=Red][u][b]布美他尼[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Bumetanide

【别名】

丁氧苯酸

[color=Blue]【作用和用途】

其作用与呋喃苯胺酸相似。具有高效、速效、短效和低毒的特点。

临床上用于各种顽固性水肿及急性肺水肿。对急慢性肾功能衰竭者尤为适宜。

【用法】

口服：每次0.5～1mg，1日1～3次；静注：每次0.5～1mg。

【副作用及注意事项】

本品耳毒性发生率稍低，但仍应避免与有耳毒性的药物同时应用。

禁忌症参见呋喃苯胺酸[/color]。

[color=Red][u][b]吡咯他尼 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Piretanide

【别名】

苯氧吡酸。

[color=Blue]【作用和用途】

参见呋喃苯胺酸。

【用法】

用于水肿时，口服6mg/次，根据利尿情况可做调整。

用于高血压时，日服9mg，早晨一次服下或分次给药，剂量也可根据病情做适当调整。

【副作用及注意事项】

参见呋喃苯胺酸[/color]。

[color=Red][u][b]汞撒利 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Mersaly

【别名】

撒利汞，洒利汞，SALYRGAN。

[color=Blue]【作用和用途】

本品为有机汞强效利尿药，作用部位与呋塞米相似。作用机理目前并不十分确切。其利尿作用强大而持久。

主要用于心脏性和肝性水肿。

【用法】

肌注：每次100mg，每4～5日1次。

【副作用及注意事项】

肾炎及肾功能不全患者忌用。

本品禁止静脉给药。并且应避免短期内多次应用。

大量利尿后，可发生低盐综合症和低氯性碱中毒。[/color]
2006-4-23 15:58 水水印子
中效效利尿药

[color=Red][u][b]氢氯噻嗪 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Hydrochlorothiazide

【别名】

双氢氯噻嗪、双氢克尿塞、双氢氯消疾、双氢氯散疾。

[color=Blue]【作用和用途】

主要抑制髓袢升支皮质部对Na+和Cl-的重吸收，使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用,是一种中效利尿药。

本品有降压作用，可以与其他降压药物配合作用。

本品还有抗利尿的作用，可用于治疗尿崩症。

【用法】

用于水肿病人：1次25～50mg，1日25～100mg，隔日或每周1～2次服用。

用于高血压病人：与其他降压药合用，每日50～75mg，分早晚两次服，一周后减为每日25～50mg。

【副作用与注意事项】

长期服用，易发生电解质平衡紊乱，如低钠血症、低氯血症、低钾血症性碱血症。

不可突然停药，应逐渐减量。

在治疗肝硬化而引起的腹水时，最好与螺内酯合用，以防止发生肝昏迷。

肝肾功能不全者、痛风、糖尿病患者慎用。[/color]

以下将介绍的本小节中的其他药物的作用和用途，以及副作用和注意事项，均与本品相似，不一一列举。

[color=Red][u][b]甲氯噻嗪[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Methyclothiazide

【用法】

用于利尿：1日1次，1次2.5～10mg。用于降压：1日1次，每次2.5～5mg

[color=Red][u][b]泊利噻嗪[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Polythiazide

【用法】

用于利尿：1日1次，1次1～4mg，用于降压：每次2～4mg。

[color=Red][u][b]苄氟噻嗪 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Bendrofluazide

【用法】

用于利尿：每日1次，早晨服，5～15mg，用于降压：每日3次，每次2.5～5mg，维持剂量为每日2.5～5mg。

[b][color=Red][u]环戊噻嗪[/u][/color][/b]

【拉丁名】

Cyclopenthiazide

【用法】

用于利尿：每日2次，每次0.25mg，用于降压：每日2次，每次0.25mg，维持量为每日一次，每次0.25mg。

[color=Red][u][b]苄噻嗪[/b][/u][/color]：

【拉丁名】

Benzthiazide

【别名】

[color=Red][u][b]苯噻嗪[/b][/u][/color]

【用法】

治疗水肿：开始每日50～200mg，维持量为每日50～150mg，每次量不超过100mg。

用于降压：开始50～200mg，维持量为每次50mg，1日4次。

[color=Red][u][b]氢氟噻嗪 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Hydroflumethiazide

【用法】

用于利尿、降压：口服，每日50～200mg，1次不超过100mg，1日不超过200mg。

[color=Red][u][b]环噻嗪 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Cyclothiazide

【别名】

环己氯噻嗪

【用法】

用于利尿：每日1～2mg，维持量为每2～3天1～2mg。

用于降压：每日1～3次，1日2mg。

[color=Red][u][b]三氯噻嗪[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Trichlormethiazide

【用法】

用于利尿：每日2次，每次2～4mg，维持量为每日1次，每日1～2mg。

[color=Red][u][b]氯噻酮 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Chlortalidone

【用法】

每次100～200mg，每日一次或隔日1次。

[color=Red][u][b]喹乙宗 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Quinethazone

【别名】

[color=Red][u][b]喹噻酮[/b][/u][/color]

【用法】

开始每日1次，每次50～100mg，维持量为每次50mg。

[color=Red][u][b]美托拉宗 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Metolazone

【别名】

[color=Red][u][b]甲苯喹唑酮[/b][/u][/color]

【用法】

用于利尿：1日1次，每次5～20mg。用于降压：1日1次，每次2.5～5mg。

[color=Red][u][b]乙噻嗪 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Ethiazide

【用法】

用于水肿，口服，2.5～5mg/次，1日2次，或隔日给药。

用于高血压，2.5～5mg/次，1日2次。

[color=Red][u][b]依匹噻嗪 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Epitizide

【别名】

[color=Red][u][b]氟硫噻嗪[/b][/u][/color]

【用法】

口服：4mg/次，1日2～3次。

[color=Red][u][b]布噻嗪 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Butizide

【别名】

[color=Red][u][b]异丁噻嗪[/b][/u][/color]

【用法】

用于水肿，口服每日5～15mg，或每周用药2～3天。

用于高血压，2.5～10mg/日。

[color=Red][u][b]贝美噻嗪[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Bemetizide

【别名】

苯甲噻嗪

【用法】

口服，每日25～50mg，每日或隔日1次。

[color=Red][u][b]戊氟噻嗪[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Penflutizide

【用法】

用于水肿，口服，7.5mg/日。

[color=Red][u][b]对氟噻嗪[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Paraflutizide

【用法】

用于高血压，口服5～15mg/日。

[color=Red][u][b]美布噻嗪 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Mebutizide

【别名】

甲丁噻嗪

【用法】

用于水肿、高血压、口服，7.5～30mg/日。

[color=Red][u][b]氢苄噻嗪 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Hydrobentizide

【用法】

用于高血压，口服，20～30mg/日。

[color=Red][u][b]希帕胺[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Xipamide

【别名】

氯磺水杨酸

【用法】

用于水肿，口服，40mg/日，可根据情况做适当调整。

用于高血压，口服，每天1次，清晨服，20mg。

[color=Red][u][b]氯帕胺 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Clopamide

【别名】

氯哌酰胺

【用法】

用于水肿，口服，20～60mg/日，用于高血压，口服，5～20mg/日。

[color=Red][u][b]替尼酸 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Tienilic Acid

【用法】

用于高血压、充血性心力衰竭及痛风。口服，250mg/日。

【注意事项】

因可引起肝损伤，已少用或不用。

[color=Red][u][b]氯拉扎尼[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Chlorazanil

【别名】

氯苯三嗪胺

【用法】

用于利尿，口服150mg。

【注意事项】

肝昏迷患者，低钾血症、肾功能低下无尿者禁用。

[color=Red][u][b]西氯他宁[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Cicletanine

【用法】

用于高血压，常用量为50mg/日，重者可酌情加量。

[color=Red][u][b]美夫西特[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Mefrucide

【别名】

强速尿灵，倍可降

【用法】

用于水肿：口服25～50mg/日，长期服用时，可隔日或隔两日服25～50mg。

用于高血压，开始时口服25～50mg/日，以后隔日服25～50mg/日。

[color=Red][u][b]氯索隆[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Clorexolone

【别名】

氯环吲酮

【用法】

用于高血压，口服，10～25mg/日，用于水肿，口服，25～100mg/次，每日或隔日1次。可用于治疗尿崩症，口服，10～20mg/日。
2006-4-23 16:07 水水印子
弱效效利尿药

[color=Red][u][b]螺内酯[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Spironolactone

【别名】

安体舒通，螺旋内酯固醇。

[color=Blue]【作用和用途】

螺内酯与醛固酮受体有很强的亲和力，能与受体结合，但无内在活性，故竞争性拮抗醛固酮的作用。使远曲小管后部和集合管的Na+-K+反向交换减少，尿中Na+、Cl-排出增加，而K+重吸收，故又称保钾利尿药。

适用于伴有醛固酮增多的顽固性水肿。并可与其他利尿剂合用，防止低血钾。

【用法】

开始每日40～120mg，分3～4次口服，可根据疗效做适当调整。

【副作用和注意事项】

本品大量长期用药，可引起低血钠症及高血钾症。严重肾功能不全者、高血钾者禁用。

服用螺内酯时，应停止口服钾盐[/color]。

[color=Red][u][b]氨苯蝶啶 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Triamterene

【别名】

三氨蝶啶

[color=Blue]【作用和用途】

其作用部位与螺内酯相同，但本品不是醛固酮拮抗剂，它直接抑制Na+-K+交换，是保K+利尿药。

常与氢氯噻嗪合用，单用效果不好。

可用于治疗心力衰竭、肝硬化，和慢性肾炎等引起的顽固性水肿或腹水，亦可用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。

【用法】

口服：1日3次，1次50～100mg，饭后服。隔日或连续应用。与氢氯噻嗪合用时，两者均应减量，7天为一疗程。

【副作用及注意事项】

长期服用可引起高血钾，严重肾功能不全者及血钾偏高者禁用。

本品的不良反应还有恶心、呕吐、头晕、腹泻、头痛等[/color]。

[color=red][u][b]阿米洛利 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Amiloride

【别名】

氨氯吡咪

[color=Blue]【作用和用途】

作用与氨苯蝶啶相似，为目前保钾利尿药中作用最强的药物。本品一般与氢氯噻嗪和利尿酸等利尿药合用，而不单独服用。

【用法】

1日10～20mg，分2～3次服。

【副作用与注意事项】

与氨苯蝶啶同[/color]。

[color=Red][u][b]乙酰唑胺[/b][/u][/color]

Acetazolamide

别名：醋氮酰胺、醋唑磺胺、代冒克

[color=Blue]【作用与用途】

本品是一种碳酸酐酶抑制剂，能抑制眼中内睫状体的碳酸酐酯酶，使HCO3-合成减少，使房水的生成减少。

临床用于降低眼内压、治疗青光眼。

【用法与用量】

口服，一次0.125～0.2g，一日2～3次[/color]。

[color=Red][u][b]坎利酸钾[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Canrenoate Potassium

【别名】

索体舒通

[color=Blue]【作用和用途】

作与参见螺内酯，用于治疗心衰水肿和肝硬变腹水。

【用法】

静注：200～400mg/日，分2～3次。

【副作用】

参见螺内酯[/color]。

[color=Red][u][b]坎利酮[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Canrenone

[color=Blue]【作用和用途】

参见坎利酸钾

【用法】

口服50～200mg/日，1次或分3次服用。

【副作用】

参见螺内酯[/color]

[color=Red][u][b]双氯非那胺[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Diclofenamide

【别名】

双氯磺酰胺

[color=Blue]【作用和用途】

参见乙酰唑胺，但作用较之缓慢、持久。

主要用于治疗青光眼，尤适用于对乙酰唑胺有耐药性的患者。

【用法】

开始时每次100～200mg，12小时用1次，维持量为25～50mg/次，每日25～150mg。

【副作用及注意事项】

长期服用，可引起低钾血症。

肝肾功能不全者慎用。

其他不良反应还有：眩晕、厌食、恶心、嗜睡、手足麻木感等[/color]。

[color=Red][u][b]二磺法胺 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Disulfamide

【别名】

甲磺酰胺

[color=Blue]【作用和用途】

参见乙酰唑胺

【用法】

口服100～400mg/日，分次服。

【副作用】

同乙酰唑胺[/color]。

[color=Red][u][b]依索唑胺 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Ethoxzolamide

【别名】

乙氧唑磺胺

[color=Blue]【作用和用途】

参见乙酰唑胺。

【用法】

每日62.5～250mg，1次服或分次服。宜间断给药。

【副作用及注意事项】

不宜作为严重心衰的早期利尿[/color]。

[color=Red][u][b]醋甲唑胺 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Methazolamide

【别名】

甲氮酰胺。

[color=Blue]【作用和用途】

参见乙酰唑胺

【用法】

每次50～100mg，1日2～3次。

【副作用】

参见乙酰唑胺。[/color]
2006-4-23 17:05 水水印子
渗透性利尿药

[color=Red][u][b]甘露醇 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Mannitol

[color=Blue]【作用和用途】

作用原理见本节总论，静注后10～20分钟显效。

用于治疗脑水肿和青光眼，及急性肾功衰的预防。【用法】

静滴，20%溶液250～500ml/次。

【副作用及注意事项】

活动性颅内出血者禁用，心功能不全者，尿闭者禁用[/color]。

[color=Red][u][b]山梨醇 [/b][/u][/color]
【拉丁名】

Sorbitol

[color=Blue]【作用和用途】

参见甘露醇。

【用法】

静滴25%溶液250～500ml/次，治疗脑水肿时，每隔6～12小时重复注射1次。

【副作用及注意事项】

参见甘露醇[/color]。

[u][b][color=Red]尿素[/color] [/b][/u]

【拉丁名】

Urea

[color=Blue]【作用和用途】

同甘露醇。其高渗液用于脑水肿、脑疝、青光眼等。

【用法】

静注或快速静滴：每次0.5～1g/kg，于20～30分钟内滴完。12小时后可重复给药，可连用1～3天。

【副作用及注意事项】

肾功能不全、严重休克、明显脱水者、活动性颅内出血者、血内氮质积留过多者忌用。[/color]　
2006-4-23 17:07 水水印子
治疗尿崩症用药

[color=Red][u][b]尿崩停[/b][/u][/color]

[color=Blue]【作用和用途】

其主要成分为抗利尿素(加压素)。用于治疗尿崩症。

【用法】

每次30～40mg，倒在纸上，卷成纸卷，压住左鼻孔，将纸卷插在右鼻孔内，轻轻将药粉吸入鼻腔内。作用时间为6～8小时，作用消失后再继续吸入。

【副作用及注意事项】

呼吸道和副鼻窦疾患、哮喘患者禁用。并注意吸收不宜过猛，过深[/color]。

[color=Red][u][b]鞣酸加压素注射液[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Injection Vasopressin Tannate

【别名】

长效尿崩停注射液

[color=Blue]【作用和用途】

本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。

【用法】

深部肌注：0.2～1ml，或遵医嘱。

【副作用及注意事项】

冠状动脉疾病、动脉硬化，心力衰竭患者及孕妇禁用[/color]。

调节水、电解质及酸碱平衡用药

水、电解质及酸碱平衡是人体细胞进行正常新陈代谢所必需的条件，也是维持人体生命和各脏器生理功能所必要的条件。在因疾病、创伤、感染或其它物理化学因素而造成平衡失调时，除对原发病进行治疗外，还应及时纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱。
2006-4-23 17:26 水水印子
生殖系统及泌乳功能用药

[u][color=Red][b]垂体后叶素 [/b][/color][/u]

【拉丁名】

Pituitrin

[color=Blue]【作用和用途】

本品含缩宫素和抗利尿激素。

抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。

缩宫素，又称催产素，主要用于引产。

【用法】

肌注，一般每次5～10单位。

【副作用和注意事项】

胎位不正、骨盆过狭、产道阻碍等均忌用本品引产。

高血压、冠心病、心力衰竭、肺原性心脏病者忌用。[/color]

[color=Red][u][b]缩宫素 [/b][/u][/color]
【拉丁名】

Oxytocin

【别名】

催产素

[color=Blue]【作用和用途】

能直接兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩。小剂量时，使妊娠末期子宫体产生节律性收缩，使子宫颈平滑肌松弛，促使胎儿顺利娩出。大剂量时，子宫产生强直性收缩，有使胎儿窒息的危险。

【用法】

用于引产和催产：静滴，1次2.5～5单位，加入5%葡萄糖液500ml内缓慢滴注。

用于防治产后出血：每次肌注5～10单位，也可加于5%葡萄糖中静滴。

【副作用及注意事项】

剂量过大时，可致胎儿窒息。

骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及横位产者禁用。

动脉粥样硬化者忌用。

有剖腹产史，子宫肌瘤剔除术史及臀位产者慎用。[/color]

[color=Red][u][b]麦角新碱[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Ergometrine

[color=Blue]【作用和用途】

能直接作用于子宫平滑肌。大剂量时可使子宫强直性收缩，而能达到止血目的。

临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。

【用法】

静注或肌注，1次0.2～0.5mg，也可直接注射于子宫肌层或宫颈。

【副作用及注意事项】

胎儿及胎盘未娩出前禁用。

高血压病及冠心病患者禁用[/color]。

[color=Red][u][b]芫花萜[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Yuanhuacin

【别名】

芫花酯甲

[color=Blue]【作用和用途】

为中期妊娠引产药

【用法】

羊膜腔或宫腔注射：1次70～80μg。

【副作用及注意事项】

急慢性肝、肾疾病，心脏病，出血倾向者，有剖腹产史、子宫颈发育不良，哺乳期，重度慢性宫颈炎者禁用。 [/color]

[color=Red][u][b]依沙吖啶 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Ethacridine

【别名】

利凡诺、雷佛奴尔、RIVANOL

[color=Blue]【作用与用途】

本品能刺激子宫肌肉收缩，用于中期妊娠引产。

此外，本品也常用于外用杀菌。

【用法】

中期引产：妊娠14～18周者，先冲洗阴道，每天一次，连续3天。再由导尿管向宫腔注入本品溶液。妊娠18～24周者，由下腹壁向羊膜腔内注射本品1%溶液。妊娠20周以内者用50mg，20周以上者用100mg。

用于外用灭菌时，可用本品0.1%～0.2%溶液局部洗涤或湿敷。

【副作用和注意事项】

心、肝、肾疾病患者禁用。

本品一般用于妊娠16～24周引产为宜[/color]。

[color=Red][u][b]地诺前列酮[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Dinoprostone

【别名】

前列腺素E2，PGE2

[color=Blue]【作用和用途】

本品对各期子宫都有收缩作用。可用于中期妊娠引产、足月妊娠引产和治疗性流产。

【用法】

静滴：2mg/次。

宫腔内羊膜腔外给药：200μg/次，2小时给药一次。

【副作用及注意事项】

用量过大时，可发生子宫破裂[/color]。

[color=Red][u][b]麦角 [/b][/u][/color]
【拉丁名】

Ergot

[color=Blue]【作用和用途】

本品中含有多种生物碱，重要的有麦角毒碱、麦角胺和麦角新碱。

麦角碱类对子宫有选择性兴奋作用。大剂量时可引起子宫强直性收缩。

本品常用于产后止血及子宫复旧。

【用法】

口服。

【副作用及注意事项】

本品不宜长期服用。

孕妇、血管硬化及冠脉疾病患者忌用[/color]。

[color=Red][u][b]普拉睾酮 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Prasterone

【别名】

普拉雄酮，去氧异雄甾酮，MYLIS。

[color=Blue]【作用与用途】

本品为同化激素类药物，可促进子宫成熟。

临床用于晚期子宫颈管成熟不全。

【用法】

静注：每次100～200mg，1日1次，每周2～3次

【副作用及注意事项】

妊娠初期不宜使用[/color]。

[color=Red][u][b]利托君 [/b][/u][/color]
【拉丁名】

Ritodrine

【别名】

羟苄羟麻黄碱，利妥特灵。

[color=Blue]【作用与用途】

可抑制子宫平滑肌的收缩，减少子宫的活动而延长妊娠期。

【用法】

静滴：用0.3mg/ml的溶液500ml于48小时内使用完毕。

【副作用及注意事项】

本品禁用于妊娠不足20周和分娩进行期的孕妇[/color]。

[color=Red][u][b]雌二醇[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Estradiol

【别名】

求偶二醇

[color=Blue]【作用和用途】

是雌激素的一种，能促进和调节女性性器官及副性征的正常发育。能促使乳腺导管发育增生，但是在剂量较大时，能抑制垂体前叶催乳素的释放，而减少乳汁分泌。

本品可用于回奶。

【用法】

肌注：每日1次，4mg，连用3～5日。

【副作用及注意事项】

肝、肾功能不全者忌用。忌用于乳房、外阴和阴道粘膜[/color]。

[color=Red][u][b]己烯雌酚[/b][/u][/color](乙底酚，人造求偶素)

Diethylstilbestrol (Stilbesstrol)

[color=Blue]【作用与用途】

为人工合成的非甾体雌激素，其作用①有促进女性器官的发育和维持第二性征。②促进子宫内膜发生增殖性变化，产生周期性月经。③较大剂量抑制促性腺激素及催乳素的分泌，对抗雄性激素的作用。④增强子宫收缩，提高子宫对催产素的敏感性；⑤抑制排卵还能增加骨骼的钙盐沉积，促进骨闭合等。临床用于：绝经期综合征，闭经或月经过少，功能性子宫出血，回奶及老年性阴道炎，骨质疏松症，及前列腺癌等。

用法用量：口服：每片0.5mg 1mg①更年期综合征，每日服0.25mg，症状控制后，改为每日0.1mg。

②闭经：口服小剂量刺激垂体前叶分泌促性腺素，1日不超过0.25mg。

③用于人工周期：每日服0.25mg，连服20天，待月经后再用同法治疗，共3周期。

④治疗功能性子宫出血每晚服0.5-1mg，连服20天。

⑤退奶：每次服5mg，1日2-3次，连服3天，或肌肉注射每日1次4mg；连用3-5天，同时少饮液体，紧束乳房。

⑥老年性阴道炎：阴道塞药，每晚塞入1-2片，(每片0.2mg)共用7天。

副作用及注意事项：可有恶心、呕吐、厌食、头错等症状。长期大量使用可使子宫内膜增生过度而引起子宫出血与子宫肥大。肝肾功能严重不全者忌用[/color]。

[color=Red][u][b]溴隐亭 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Bromocriptine

【别名】

溴麦亭、溴麦角隐亭、溴麦角环胺。

[color=Blue]【作用和用途】

本品是一种催乳激素的抑制剂，用于预防和制止生理性泌乳及伴随的闭经或不排卵。

可用于分娩后，各种原因引起的闭经；抑制泌乳；催产激素引起的乳房肿胀等。

【用法】

用于闭经、月经病和低生育力，用量须遵医嘱。

用于抑制泌乳：1次0.25mg，1日2次，连服14日。

【副作用及注意事项】

本品可产生短期疗效，不宜久用。

对本类药物过敏者、心脏病、周围血管性疾病及妇女妊娠期禁用[/color]。

[color=Red][u][b]甲麦角林[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Metergoline

【别名】

麦角苄酯

[color=Blue]【作用和用途】

其作用类似于溴隐亭，用于抑制乳汁分泌。

【用法】

口服1次4mg，1日3次，连服7日。

【副作用及注意事项】

本品的不良反应较少。 [/color]
2006-4-23 17:33 水水印子
促凝血药

[color=Red][u][b]氨甚己酸 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Aminocaproic Acid

【别名】

6-氨基己酸。

[color=Blue]【作用和用途】

通过抑制纤溶系统而起作用。主要用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如妇产科出血，前列腺、肝、胰、肺等内脏手术后的出血。术中早期用药或术前用药，可减少手术中渗血，并减少输血量。

【用法】

静滴，初用量为4～6g，用5%～10%葡萄糖或生理盐水100ml稀释，维持量为每小时1g，维持时间依病情而定。口服，成人每次2g，1日3～4次，小儿0.1g/kg。

【副作用及注意事项】

用过量时可形成血栓有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者慎用[/color]。

[color=Red][u][b]氨甲苯酸 [/b][/u][/color]
【拉丁名】

Aminomethylbenzoic Acid

【别名】

止血芳酸

[color=Blue]【作用和用途】

作用机制同氨己酸，且比之强。适用于肺、肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出血，妇产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带血、血尿，前列腺肥大出血、上消化道出血等。对慢性渗血效果较显著。

【用法】

静注：每次0.1～0.3g，每日最大用量0.6g，儿童每次0.1g。口服，每次0.25～0.5g，1日3次。

【副作用及注意事项】

参见氨基己酸[/color]。

[color=Red][u][b]立止血[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Reptilase

[color=Blue]【作用和用途】

本品有类凝血酶样作用和类凝血激酶样作用，可以促进凝血过程。

临床上用于治疗各种原因引起的出血。

【用法】

急性出血时，可静脉注射，一次2克氏单位，非急性出血或防止出血时，可肌内或皮下注射，1次1～2克氏单位。用药次数视情况而定。

【副作用和注意事项】

由DIC导致的出血时，禁用本品[/color]。

[color=Red][u][b]酚磺乙胺[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Etamsylate

【别名】

止血敏，止血定，羟苯磺乙胺。

[color=Blue]【作用和用途】

本品是通过促进凝血过程而发挥作用。他能够增加血液中血小板数量，增强其聚集性和粘附性，促进凝血物质的释放，以加速凝血。

临床上用于预防和治疗外科手术出血过多，血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起的出血。本品可与其他类型止血药合用。

【用法】

用于预防手术出血：术前15～30分钟静注或肌注，1次0.25～0.5g。

用于治疗出血：口服，成人每次0.5～1g，儿童每次10mg/kg，1日3次。肌注或静注，每次0.25～0.75g，1日2或3次，可根据病情调整剂量。

【副作用】

本品的毒副作用较少[/color]。

[color=Red][u][b]新凝灵 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Ethylenediamine Diaceturate

【别名】

双乙酰氨乙酸乙二胺。

[color=Blue]【作用和用途】

本品是通过促进凝血过程而起作用。临床上用于消化道出血、眼鼻出血、妇科出血、痔疮出血、外科出血等。

【用法】

肌注：每次200mg，1日1～2次。静注，每次200～400mg，1日1～2次。静滴，每次200～600mg。

【注意事项】

本品对血小板数量极少和严重肝功能不良的出血及咯血效果不佳[/color]。

[color=Red][u][b]卡巴克络 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Carbazochrome

【别名】

安洛血、肾上腺色腙。

[color=Blue]【作用和用途】

本品能促进毛细血管收缩，降低毛细血管通透性，增进断裂毛细血管断端的回缩，而起到止血作用。

本品常用于特发性紫癜、视网膜出血，慢性肺出血、胃肠道出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑溢血等。

【用法】

口服，成人每次2.5～5mg，1日3次，肌注，每次5～10mg，也可静注。

【副作用及注意事项】

本品毒性低，但不宜大量应用，可诱发癫痫及精神紊乱[/color]。

[color=Red][u][b]云南白药 [/b][/u][/color]

[color=Blue]本品主要成分是三七，可缩短凝血时间，有止血作用。用于治疗内外出血及血瘀肿痛，可内服，也可外用。 [/color]

[color=Red][u][b]甲萘氢醌[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Menadiol

【别名】

维生素K4，乙酰甲萘醌。

[color=Blue]【作用和用途】

参见维生素K3。

【用法】

口服：每次2～4mg，1日6～12mg。[/color]

[color=Red][u][b]维生素K1 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Vitamin K1

[color=Blue]【作用和用途】

参见维生素K3。

【用法】

肌注或静注：每次10mg，1日1～2次。

【副作用及注意事项】

静注时有面部潮红、出汗、胸闷的现象，静注速度应慢[/color]。

[color=Red][u][b]凝血质[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Thromboplastin

[color=Blue]【作用】

通过促凝血过程而起作用

【用法】

肌注：每次7.5～15mg，局部止血时可湿敷。

【注意事项】

本品不可静注，可引起血栓[/color]。

[color=Red][u][b]氨甲环酸 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Tranexamic Acid

【别名】

止血环酸，凝血酸。

[color=blue]【作用和用途】

与止血芳酸相似。用于各种出血性疾病，手术时异常出血等。

【用法】

口服：每次0.25g，1日3～4次。静注或静滴，每次0.25g，1日1～2次。

【副作用】

可有头痛、头晕、恶心、呕吐等反应[/color]。

[color=Red][u][b]鱼精蛋白 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Protamine

[color=Blue]【用途】

用于肝素注射过量而引起的出血，及自发性出血如咯血等。

【用法】

抗肝素过量：静注，用量与所用肝素相当。抗自发性出血：静滴，每日5～8mg/kg，分2次。

【注意事项】

注射速度宜慢[/color]。

[color=Red][u][b]吸收性明胶海绵 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Absorbable Gelatin Sponge

【[color=Blue]用途】

用于创面止血。

【用法】

贴敷于创面[/color]。

[color=Red][u][b]氧化纤维素 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Cellulose Oxide

[color=Blue]【用途】

用于止血，主要是外科不能缝合或结扎的中度流血。

【用法】

贴敷于出血处[/color]。

[color=Red][u][b]醛基纤维素[/b][/u][/color]

【拉丁名】

Aldocellulose

[color=Blue]【用途】

用于局部止血。

【用法】

贴敷于局部[/color]。

[color=Red][u][b]凝血酶[/b][/u][/color]

Thrombin

[color=Blue]【作用与用途】

凝血酶能直接作用于血液中的纤维蛋白原，促使转变为纤维蛋白，加速血液的凝固而止血。临床用于外伤、手术、口腔、耳鼻咽喉、泌尿、妇产科、消化道出血的止血。

【剂量与用法】

局部止血用灭菌生理盐水溶解成每毫升含本品50U～1000U，喷雾或灌注创面；或以明胶海绵、纱条沾凝血酶贴敷创面；也可直接撒布粉末状凝血酶至创面。消化道出血用生理盐水或牛奶(温度不超过37℃)溶解本品，使每毫升含50U～500U溶液口服或灌注，用量500U～20000U/次，每1～6小时用1次。根据出血部位和程度，可适当增减浓度、用量及次数。

【注意点】

1 本品严禁作血管内、肌内或皮下注射，以防引起局部坏死甚至形成血栓而危及生命。

2 加温，酸、碱或重金属盐类可使本品活力下降而失去作用。

3 如出现过敏反应症状时应停药[/color]。

[color=Red][u][b]亚硫酸氢钠甲萘醌 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Menadione Sodium Bisulfite

【别名】

维生素K3

[color=Blue]【作用和用途】

维生素K为肝脏合成凝血酶原和凝血因子的必需物质，维生素K缺乏时会造成凝血障碍。本品还有镇痛作用。

临床上用于治疗维生素K缺乏症；及双香豆素类抗凝药和水杨酸过量引起的出血；肝脏疾病时，由于凝血物质合成障碍，病人可有出血现象，可以补充维生素K。还可以治疗胆道蛔虫所致的胆绞痛。

【用法】

用于止血：肌注每次2～4mg，每日4～8mg口服，每次2～4mg，每日6～20mg。

用于胆绞痛：肌注：8～16mg/次。

【副作用及注意事项】

静注时速度不宜过快，否则可出现面部潮红、出汗、胸闷、甚至血压急剧下降危及生命。口服时有恶心、呕吐等胃肠道反应。[/color]

[[i] 本帖最后由 水水印子 于 2006-4-23 17:36 编辑 [/i]]
2006-4-23 17:40 水水印子
抗凝血药

[color=Red][u][b]枸橼酸钠 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Sodium Citrate

【别名】

柠檬酸钠

[color=Blue]【作用和用途】

枸橼酸根与血中钙离子形成难解离的络合物，钙离子是凝血过程中所需的物质之一，血液中钙离子减少，而使血液凝固受阻。

本品仅用于体外抗凝血。

【用法】

输血时预防血凝，每100ml加入输血用枸橼酸钠注射液10ml。

【注意事项】

大量输血时，应注射适量钙剂，以防止血钙过低[/color]。

[color=Red][u][b]肝素钠 [/b][/u][/color]

【拉丁名】

Heparin Sodium

[color=Blue]【作用和用途】

本品不论在体内或体外，都有迅速的抗凝血作用。本品主要作用于纤维蛋白的形成，也可使血小板聚集减少。

本品可用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，如：心肌梗塞、肺栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓等，可防止血栓的形成和扩大。还可用于DIC的早期，及其它体内外的抗凝。

【用法】

静滴：成人首剂5000单位，必要时，每隔4～6小时可重复滴注1次。

静脉或深部肌注，或皮下注射：每次5000～10000单位。

【副作用及注意事项】

用量过大时可引起自发性出血，如：粘膜出血、关节积血、伤口出血等。

以下疾病者需禁用：肝肾功能不全、溃疡病、严重高血压、脑出血、孕妇、先兆流产、外科手术后、血友病者[/color]。

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